江西省主治医师病痛学考试试卷.docx

江西省主治医师病痛学考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、药物的ED50值越小，则其 A．毒性越大 B．作用越强 C．安全性越大 D．治疗指数越高 E．以上均不是 2、下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征 A．因容量负荷过重而引起的心力衰竭 B．未能纠正的严重酸中毒 C．经治疗无效的高钾血症 D．经治疗无效的低钠血症致脑水肿 E．血肌酐达440gmol/L 3、脑功能评价最常用的手段是 A．磁共振 B．TCD C．体感诱发电位 D．肌电图 E．脑电图 4、左束支传导阻滞的心电图特点为 A．Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波 B．Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ＞RⅡ C．V5、V6导联R波宽大，项部有切迹或粗钝，其前方无q波。V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形 D．V1～V2导联呈rsR，R波粗钝；V5、V6导联呈qRS，S波宽阔 E．以上均不是 5、支持导管相关性感染的实验学检查是 A．有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU)，同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物 B．从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5:1 C．从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时 D．外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物 E．以上均是 6、阻力血管主要是指 A．大动脉 B．小动脉及微动脉 C．毛细血管 D．小静脉 E．大静脉 7、关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是 A．胸外心脏按压无效 B．引起心搏骤停的疾病本身需要手术 C．胸廓畸形不能行胸外心脏按压 D．需要迅速心脏复温(如冻伤) E．老年患者胸外除颤无效 8、关于心搏骤停，描述不正确的是 A．心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类 B．心源性心搏骤停占绝大多数 C．根据心电图改变，心搏骤停可分三种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动) D．心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98% E．心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停 9、患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是 A．留置鼻胃管鼻饲 B．留置鼻空肠管鼻饲 C．完全胃肠外营养支持 D．经皮内镜下胃造口术(PEG) E．手术胃造口术 10、保证器官灌注的两个要素是 A．血压和血管直径 B．血流量和血管大小 C．血管阻力和灌注压力 D．血管大小和外周血管阻力 E．血容量和血管状态11、下列哪项不是胺碘酮的常见不良反应 A．低．血糖 B．室性快速性心律失常 C．肺纤维化 D．角膜微粒沉着 E．光过敏 12、下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件 A．脉搏血氧饱和度 B．氧合指数 C．动脉血氧分压 D．肺泡一动脉血氧分压差 E．pH 13、Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病 A．弥漫性肺间质纤维化 B．肺炎 C．肺水肿 D．慢性阻塞性肺疾病 E．急性呼吸窘迫综合征 14、射频消融的适应证 A．预激综合征合并阵发性心房颤动和快速性心室率 B．房室折返心动过速、房室结折返性心动过速 C．发作频繁、心室率不易控制的典型房扑 D．发作频繁，症状明显的房颤 E．以上都是 15、患者男性，38岁，盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头晕，后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速，气促、皮肤干燥无汗，被工友急送医院，为明确诊断，最有价值的体检项目是 A．体温+意识 B．呼吸+意识 C．脉搏+血压 D．尿量+皮肤色泽 E．心率+心律 16、ED50是 A．引起50%动物有效的剂量 B．引起动物有效的药物剂量的50% C．引起50%动物中毒的药物剂量 D．引起50%动物死亡的剂量 E．以上均不是 17、心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为 A．增加 B．降低 C．先增加后降低 D．先降低后增加 E．不变 18、卒中患者发生肺炎最重要的原因为 A．血压高 B．呼吸衰竭