儿科病史体检教案.doc

201（2 ）/201（ 3）学年第（2）学期 《儿科学临床教学实习》课程 教 案 课程编码：_____________ 32027　　___________ 总学时／周学时： 36学时／4学时　　 开课时间： 2013年2月25日第1周至第18周 授课年级、专业、班级： 10级医学临床本科1班 _____ 使用教材： 沈晓明 王卫平主编.　《儿科学》，第7版. 授课教师：_____ 汪祝萍 　_________________ 开课学院：　 台州学院临床学院 　　 本课程教学目的与要求 1.知识目标　掌握儿科学常见疾病的基本概念、基本原理和基本方法。 2.技能目标　①具备儿科学各种常见疾病的诊断与处理的能力；②具有较强的临床思维、沟通交流能力和理论联系临床实践能力，③具备采集儿科学病史、体格检查及书写病历的能力；④具备儿科学临床诊疗技能操作的能力；⑤具备自学的能力。 3.职业素质目标　树立科学的人生观、价值观，具有良好的职业道德和职业责任。树立依法行医的法律观念。具有严谨求实的科学态度。 本课程教学方法 讲授内容以授课为主，充分利用PPT、PBL等教学手段，开展启发式教学，注重理论联系实际，以常见病防治为重点，适当介绍国内外医学的新进展、新成就，以反映现代儿科学水平。对要求“重点”的内容，教师应讲深、讲透。实践教学环节（实验、实训、见习、实习等），要突出理论与实践相结合，充分利用动物开展实验。充分利用临床典型病例进行床边教学，参观或训练各种儿科学诊疗技能，开展PBL等教学形式，培养学生理论联系实际的能力、临床思维能力及实际动手能力。对某些教学内容要求学生自学，不再予以讲授，学生应在自学时根据不同要求认真学习，而不是不需要学习。 学生创新精神和实践能力培养方法 实验是学生由学习专业知识走向临床实习的过渡，为不增加患儿的痛苦，安全诊疗，儿科基本技能操作，临床诊疗技能尽量在实验室内进行训练。而实验室内模拟不了临床诊疗技能须在医院内进行实习。通过实验课使学生学到了实验的主要过程与基本方法，训练了实验技能。通过实习使学生初步学会理论与实践相结合的基本方法，加深基本理论和基本知识的理解，并能够运用所学理论知识来分析和解决实际问题，提高分析与解决问题的能力。 考核方式 本课程考核方式：采用考试方式。成绩评定办法：包括课外作业、课堂检查、实验实习、实训报告、理论考试、实践考核等方法。平时成绩占考试的总成绩10%，理论考试占考试的总成绩60%，实践考核占考试的总成绩30%。 教学参考资料 推荐教材： 1.中华医学会儿科分会呼吸学组,中华医学会中华儿科杂志编辑委员会.急性呼吸道感染抗生素合理使用指南（试行）.中华儿科杂志,2001,39（6）:379-383 2．沈晓明、王卫平主编.儿科学. 第7版.人民卫生出版社,2008.10 3．胡亚美、江载芳主编.实用儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2002.1140-1216 章节目名称 第四章 第一节 儿科病史采集和体格检查 　　　（4学时） 实习地点：儿内科病区 教学目的 询问小儿完整的病史。 学习系统、完整的体格检查方法和步骤。 学习书写规范的儿科病历。 教学内容提要 儿科病史采集和记录 体格检查 内容与方法 每小组2～3人组成，挑选不同年龄分阶段患儿，每小组分配1例，由同学进行病史采集和体格检查，教师巡视加以辅导和校正。由教师介绍不同年龄阶段体检程序，重点示教体检方法如头围、前囟、皮下脂肪的测量、心肺的叩诊、神经系统检查等。选择较有代表性的病例1份，进行讨论，由该小组见习生汇报病史和体检，教师组织同学进行讨论和补充，老师根据小儿病史、体检、见习要求，结合同学见习情况加以总结，指出优点及存在问题，并说明要有完整的病史、细致的体检，辅以正确的实验数据，再经全面、客观和逻辑性的分析综合，才能得出可靠的正确诊断、制订有效的治疗措施。 1、说明正规询问病史和体格检查对儿科诊疗工作的重要性。 2、询问病史和体格检查时应密切结合小儿各年龄的生理解剖特点，运用特殊技能，采取合适的检查顺序。 3、对待病儿必须态度和蔼、语言温和、动作轻快、使家长感觉到一切都是从病儿的利益出发，以取得其合作。 4、儿科病史大部分依靠父母或保育人员等提供，其可靠程度与供史者同患儿接触程度和观察有关。 5、应耐心、仔细地听取病儿和家长的陈述，切勿盲目怀疑其诉述，更不能用暗示的语气去“启发”其作出你所希望得到的回答。 6、体检时要注意隔离保护 注意事项 （一）遵守劳动纪律及