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滨河小学学生肥胖的综合干预方案
一、背景
根据世界卫生组织(WHO)的估计,全球有10亿成年人体重超重,至少3亿人患肥胖症,而全球有10%的6至18岁的在校学生患有肥胖症,这个现象正不断的加剧。随着中国经济的快速发展和生活水平的提高,儿童和青少年肥胖的问题也日益突出。大量的研究结果表明,肥胖与二型糖尿病、心血管疾病、高血压、高血脂症和中风等慢性疾病和肠癌等一些癌症的发生密切相关,WHO已将肥胖症列为仅次于吸烟和艾滋病的第三大慢性杀手。
肥胖的少年儿童不仅面对生理的健康问题,还受到严重的社会和心理问题的影响,肥胖的儿童由于行动不灵活,他们经常受到其他同学的嘲讽作弄,导致他们的自信心较为低落,影响了学习,为社交、择业乃至参与社会竞争带来困难;此外,调查显示80%的成人肥胖都起始于儿童。为此,采取有效的干预措施来预防和减少青少年肥胖的发生对青少年的健康成长有着重要的意义。而学校作为青少年学习和生活的主要场所,是开展肥胖干预的理想场所。
二、总目标:降低学生肥胖的发生率。
三、分目标:
到项目结束时,项目学校要实现以下具体目标:
1.98%以上的学生对肥胖和肥胖控制有正确认识;
2.对营养和运动具有正确态度的学生比例达98%;
3.学生在膳食运动方面具有正确行为的比例达80%;
4.学生至少有一种运动爱好;
5.80%肥胖和超重学生每天运动时间不少于1.5小时;
6.80%的教师能将健康知识有机地融入自己的教学活动中;
7.干预后肥胖的发展趋势保持平稳或有所下降。
四、目标人群:
三至五年级中的9个班
五、领导小组
组长:孔文东
副组长:李锡雄、冯小炬
成员:张友珍、麦锐良、陈燕琼、杨成钢、陈道彬、刘燕、陈锦友、干预班级班主任、家长委员会委员
六、参与人员:市、区健康教育所负责人及主要技术干部,我校领导小组成员,学生家长代表、社区代表、学生代表。
七、综合干预的模式及主要策略
☆
☆健康教育课程(饮食,运动,心理)
☆体育课程
学校咨询及心理辅导
学校教师及职员的健康培训
家庭参与
学校环境改善
社会参与
学校用餐促进
目标:提倡健康饮食和良好运动习惯,减少中小学生肥胖。
主要策略:
以学校为主开展学生肥胖干预。
家庭联动和社会参与。
运动控制,发展体育爱好,增加活动量。
膳食控制。
创造有益环境。
八、肥胖干预的实施流程(在市健教所的指导下,与市建交所的专家一起完成)
2.
2.膳食与运动问卷调查
3.分析问卷,提出针对性措施
1.学生健康普查
6.综合性干预措施的实行
宣传画,宣传小册子的制作发放
学校就餐促进计划
健康课程计划
运动促进计划
家长参与计划
咨询与心理辅导支持系统
5.参与人员培训(校医,校负责人,老师,义工)等
7.学生健康及认知问卷跟踪调查
8.干预效果评价分析
2个月
1个月
1年
反馈系统
2个月
八、具体实施方案:
(一)做好资料的收集工作
1.目的:
了解目前我校学生的身体发育状况,肥胖的发展趋势,为干预措施的实施提供必要的资料和效果评估比较;分析学校、学生及家长对开展肥胖干预重要性的认知程度,以及对可能存在的困难的评估,为制定有针对性干预策略和措施提供科学依据。
2.方法及内容:
(1)分析文献资料:利用互联网查找香港、台湾及西方发达国家在青少年肥胖干预方面上的有效措施,效仿可行经验。
(2)目标人群的现况调查:
调查对象:三年级和四年级学生,家长和项目相关负责老师进行抽样调查。
调查表包括:A. 学生健康状况及饮食运动状况调查表, 调查内容包括:
学生基本情况:年龄,性别,年级,父母亲文化程度和职业等;
身体指标:体重,身高;
健康认知指标:对自身健康和肥胖,健康饮食和运动的认知程度,形象的自我感觉,对控制肥胖的看法等;
环境指标:学校早午餐的供应情况,体育运动的开展情况。
B.对在学校开展肥胖预防和控制的看法调查表(老师卷,家长卷),调查内容包括:
① 被调查人基本信息:年龄,性别,职业,文化程度,饮食及生活习惯等
对肥胖的认知程度。
被调查人对预防和控制肥胖的意见及建议。
(3)小组座谈会或访谈会:召开学生访谈会和老师座谈会,每次召集6-8人,了解肥胖学生的对肥胖的认知程度及心理状况,家长及老师对肥胖干预的看法等。
(4)测量法:对目标人群进行有关生理指标(体重、身高、血压、血糖、血脂)的测量,由校医负责实施和汇总,上交市健教所。
3.分析与评价:
根据收集的相关资料,包括调查问卷、学生健康档案资料、访谈资料、相关文献资料等,进行统计分析,确定学生肥胖的发生率及相关因素,制定有针对性的干预措施。
评价的主要指标:
学生的肥胖率;
健康生活行为知识的知晓率;
健康行为的形成率。
(二)做好肥胖干预相关资料的准备及技术人员的培训。
1、市健教所
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