从天盛律令看西夏与宋医政制度之异同.PDF

2018年4月 中 医 药 文 化 April., 2018 第13卷　第2期 Chinese Medicine and Culture Vol. 13 No.2 ·丝路医药· 从《天盛律令》看西夏与宋医政制度之异同 丁洁韵 摘　要：西夏文法典《天盛律令》（全称《天盛改旧新定律令》）是我国现存最早由少数民族文字编撰而成 的法律文献，于西夏仁宗天盛年间发布施行。法典共20卷，通过对其研究可以了解西夏社会生活的诸多方面，其 中也包含不少涉及医药的内容，散见各章节中。通过对《天盛律令》涉医内容的整理分析，拟从医疗机构的设置、 管理以及医学人员的职责、权利等方面对西夏的官方医学模式进行梳理，并与北宋时期的相关医政制度进行简单 比较研究。 关键词： 《天盛律令》；医政制度；西夏；北宋 DOI：10.16307/j.1673-6281.2018.02.006 西夏是由党项羌人为主体民族建立的国家，从李元昊正式建国（1038）至1227年被蒙古铁骑所灭， 雄踞在中国西北地区，几乎与中原北宋王朝相伴始终。其疆域范围在今宁夏、甘肃西北部、青海东北部、 内蒙古以及陕西北部，牢牢掌控着丝绸之路上的河西走廊地区。党项族起源于青藏高原，历史悠久，他 们骁勇善战，也善于学习。李元昊称帝之后，西夏政府迅速确立了王朝制度并创造文字，大规模引进儒 学和佛教，在选任官员时番汉并用，近200年间，先后与北宋、辽以及南宋、金呈鼎足之势，可谓盛极一时。 夏仁宗天盛年间，西夏政府颁行了一部涵盖面极广的法典——《天盛律令》，全称《天盛改旧新定律令》 或《天盛革故鼎新律令》，由西夏北王兼中书令嵬名地暴等19人编修而成，共20卷，内容多参照唐、宋法律， 也兼顾民族习惯。该法典原有西夏文版和汉文版，目前仅西夏文版出土，汉文版未见。西夏灭亡后，它 曾与诸多西夏典籍一起尘封于地下。1909年，俄国探险家科兹洛夫在黑水城遗址（今内蒙古额济纳旗境内） 挖掘获得了大量的西夏文献，其中就包括《天盛律令》的西夏文文本。原件现藏于俄罗斯圣彼得堡的东 方研究所。1994年，史金波、聂鸿音、白滨根据苏联公布的照片译注出版了较完整的《天盛律令》汉译本， 2000年又出版了修订版。本文即以2000年修订版为研究文本，摘录整理其中的涉医内容，从医疗机构的 设置、管理以及医学人员职责等方面对西夏的官方医疗制度进行梳理，并与北宋的相关情况做简单对比。 一、医疗机构设置 《天盛律令》将官方医疗机构称为“医人院”，在西夏的行政等级中属于第三级。西夏的行政分为五级， [1] 分别是上等司、次等司、中等司、下等司和末等司。医人院属中等司，其司印标准为铜上镀银十二两 、 ［基金项目 ］ 上海中医药大学预算内项目 “《天盛律令》医事研究” （2016YSN86） ［作者简介 ］ 丁洁韵，女，硕士，助理研究员，主要从事 中医药文化研究 ，现工作于上海中医药大学科技人文研究院（邮编： 201203） [1]　史金波等译注：《天盛改旧新定律令》，北京：法律出版社，2000年，第358页。 53 [1] 高度二寸 。同级别的部门还有掌管历法编制颁行的大恒历院、掌管税赋钱谷的都转运司、主管司法的陈 告司和审刑司、负责官员考核的都磨堪司、负责畜牧与农业生产的群牧司和农田司、负责仓粟保管的受 纳司等与国计民生密切相关的部门，华阳县、治原县、五原县等地方重镇以及虎控军、威地军、大通军、 [2] 宣威军等部署于京畿地区的中央卫戍部队 ，从同级别部门的重要程度来看，医人院的级别可谓相当高。 根据现有资料，权将医人院视为西夏最高级别的官方医疗机构。除此以外，《天盛律令》中并未发现其 他医疗部门。 相比之下，北宋王朝的官办医疗不仅规模庞大，而且分工明确。在北宋成立之初即建立的翰林医官 院是全国最高医疗兼行政管理机构，此外还有专为皇帝制造汤药的尚药局和御药院、掌管