课件：肿瘤诱导分化治疗原理及临床应用.pptVIP

4年无病生存率 4年总生存率 3年复发率-A组 3年复发率-B组 3年复发率-C组 OS EPS RFS OS (二)?丹参提取物丹参酮 　　　 丹参酮是中药丹参的乙醚提取物，主要成分为丹参酮-A(Tan-A)，体外实验证明对APL细胞具有良好的诱导分化、抑制增殖作用。 作用机制：抑制肿瘤基因c-myc和bcl-2表达、增强P53和c-fos表达有关。 （三）丁酸及其衍生物　　 丁酸(BA)在体外可介导多种肿瘤细胞分化，可抑制组蛋白去乙酰化酶(HDAC) ，促进基因转录表达，促进细胞分化。 BA的副反应小，但血浆浓度低，不易达到治疗浓度。而其衍生物，三丁酸苷脂(TB)可在体内代谢为BA，提供所需浓度，达到治疗目的。 （四）?维生素K类化合物 　　　　除了作为止血剂外，还可氧化耗竭细胞内还原型GSH，促进氧自由基产生及巯基蛋白的芳香化，达到抑制肿瘤细胞增殖，诱导凋亡的目的。同时，可加强其他药物的效应，作为治疗APL的一种辅助用药。 （五）?AS2O3 　 AS2O3也有诱导分化的作用，主要是通过丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)通路减少甲状腺素沉默介导因子(SMRT)的磷酸化，快速抑制SMRT共抑制物与PML/RARα融合蛋白之间的相互作用，从而诱导细胞分化。 AS2O3也有促进小泛素相关修饰物(SUMO)与PML/RARα