课件：乳腺癌内分泌治疗演示课件.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 5.2 绝经后早期乳腺癌内分泌治疗 20世纪70到80年代，学界对TAM作为绝经后乳腺癌辅助治疗做了大量的研究，第一个证实TAM辅助治疗能提高患者生存率的试验1983 年于《柳叶刀杂志》发表[11]。结果表明，与对照组相比，TAM能带来更多获益。 之后的诸多研究证实了5年治疗优于1年、或2年；对于TAM 5年以上更长时间的治疗是否优于5年，起初的研究没有证实5年以上更优；直到2013年，两项规模更大的研究，即aTTOM、ATLAS研究[12, 13]结果公布，均证实了TAM 10年优于5年。TAM用于辅助治疗的部分研究也包括绝经前患者。 [11] CONTROLLED TRIAL OF TAMOXIFEN AS ADJUVANT AGENT IN MANAGEMENT OF EARLY BREAST CANCER. Lancet 1983. [12] aTTom. ASCO 2013, Abstract 5. [13] ATLAS. Lancet 2013; 381: 805–16. TAM 5年VS.10年：乳腺癌复发 AI挑战并战胜TAM 受绝经后晚期乳腺癌AI优效于TAM的启示，从20世纪90年代开始学界对AI在绝经后辅助内分泌治疗进行了大量研究， 无论是AI作为初始辅助治疗、还是在应用TAM 2-3 年后序贯治疗