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课件:根除H是否可降低胃癌发生风险.pptx

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课件:根除H是否可降低胃癌发生风险.pptx

根除Hp是否会降低胃癌发生风险? ;Correa教授提出的肠型胃癌发生模式:正常胃黏膜-非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌 Hp感染是非萎缩性胃炎的主要病因 炎症-肿瘤;Hp感染与胃癌关系的相关研究;Hp感染与胃癌关系的相关研究;Fukase K,et al. Lancet 2008; 372: 392–97;1630例 Hp阳性患者, 其中988无胃萎缩和/或肠化生;Ma JL, et al. J Natl Cancer Inst 2012;104:1–5;39 (12–118)months;Kato M,et al. Aliment Pharmacol Ther 2006 (symp ser 2): 203–206;Question 9: Is there any evidence that eradication of H. pylori reduces the risk of gastric cancer? (13/13) 是否有证据表明,根除Hp可降低胃癌发生的危险性? Statement: There is strong evidence that H. pylori eradication reduces the risk of gastric cancer development. 有强烈证据表明,根除Hp可降低胃癌发生危险性。 Evidence Level: 1a Grade of Recommendation: A 证据水平:1a 推荐级别:A;Question 10: What is the optimal stage for intervention? 在什么阶段干预最好? Statement: The risk of gastric cancer can be reduced more effectively by employing eradication therapy before development of preneoplastic conditions. 在发生癌前状态前根除Hp可更有效降低胃癌发生 危险性。 Evidence Level: 1a Grade of Recommendation: A 证据水平:1a 推荐级别: A;直系亲属患有胃癌者 长期服用抑酸药超过一年者 计划长期服用抑酸药超过一年者 具有胃癌高危环境因素者(大量吸烟,工作长期接触粉尘、煤、石英、水泥,或采石场工作者) 居住地系胃癌高发地区者 Hp阳性担心胃癌发生者; 在胃癌高发病率人群中进行幽门螺杆菌感染 的筛查和治疗,是预防胃癌的有效策略。;小 结;; 根除Hp是否会降低胃癌发生风险? ;;Yamaoka Y, et al. Inter Med 2008;47: 1077-1083;1630例 Hp阳性患者, 其中988无胃萎缩和/或肠化生;幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎发生年龄;根除幽门螺杆菌对胃癌发病率影响- 若干前瞻性对照研究;Correa 教授提出的肠型胃癌发生??式;移民对夏威夷日本人胃癌发病率的影响;日本的胃癌流行病学调查;小 结; 根除Hp是否会降低胃癌发生风险? ;Correa 教授提出的肠型胃癌发生模式;Hp感染确实是胃癌发生的主要危险因素 去除危险因素可降低胃癌发生的危险性 早期(非萎缩性胃炎阶段)根除很重要 后期(萎缩性胃炎阶段)根除后,需补充抗氧化剂;

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