妇女保健知识的讲座.ppt

* 妇科检查常见疾病 病原体及诱因：假丝酵母菌为条件致病菌，寄生于口腔、肠道及阴道外，喜酸性环境，一旦条件适宜可引起感染。诱因多为抗生素应用、妊娠、糖尿病、免疫抑制剂，机体抵抗力下降、穿紧身化纤内裤及肥胖。 传染途径：主要为内源性传染，少数可通过性交直接传染，极少通过接触污染的衣物间接传染。 临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿痛，分泌物呈白色豆腐渣样； 治疗：消除诱因，勤换内裤、开水烫洗，酌情选用局部或全身抗真菌药物。 霉菌性阴道炎： * 妇科检查常见疾病 由细菌或衣原体、支原体引起的妇检常见疾病: 细菌性阴道病：阴道内正常菌群失调所致的混合感染，临床表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，用药主要有甲硝唑、克林霉素。 萎缩性阴道炎和婴幼儿外阴阴道炎： 由于老年人和婴幼儿的外阴生理特点， 容易发生炎症，主要症状为外阴瘙痒 及分泌物增多，呈脓性，治疗原则为 抑制细菌生长，选用相应的抗生素及 对症处理。 * 妇科检查常见疾病 宫颈炎：主要病原体为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，大部分患者无症状，妇检可见宫颈出血、水肿，有黏液脓性分泌附着甚至流出，主要用抗生素进行治疗。 盆腔炎：病原体可以为沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体、生殖支原体、解脲支原体及原寄居于阴道内的菌群，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，可局限于一个部位也可累及几个部位，若及时、彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔炎以及炎症反复发作。症状主要为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，呈脓性臭味。治疗仍以抗生素为主，必要时手术治疗。 由细菌或衣原体、支原体引起的妇检常见疾病: * 避 孕 宫内节育器 激素避孕 其他避孕 紧急避孕 外用避孕药 * 宫内节育器种类 惰性宫内节育器 活性宫内节育器 带铜宫内节育器 含药宫内节育器 * 常用复方短效口服避孕药 药品 成分 剂量 (mg/片) 避孕有效率 (妇女年%) 包装 复方短效炔诺酮片 （1号） 炔诺酮 炔雌醇 0.625 0.035 99.96 22片/板 (白色) 复方短效甲地孕酮片（2号） 甲地孕酮 炔雌醇 1 0.035 99.96 22片/板 (淡黄色) 口服短效避孕片 （0号） 炔诺酮 甲地孕酮 炔雌醇 0.3 0.5 0.035 99.96 22片/板 (淡蓝色) * 常用复方短效口服避孕药 药品 成分 剂量 (mg/片) 避孕有效率 (妇女年%) 包装 复方短效18- 甲基炔诺酮片 18-甲基炔诺酮片 炔雌醇 0.3 0.3 99.96 22片/板 (蓝色或淡蓝色) 妈富隆 去氧孕酮 （地索高诺酮） 炔雌醇 0.15 0.03 接近100 21片/板 (白色) 敏定偶 孕二烯酮 炔雌醇 0.075 0.03 接近100 28片/板 (白色或红色) * 妇女劳动保护 月经期 调干不调湿 调轻不调重 孕期 妇女怀孕后可在劳动时间进行产前检查 不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资， 或者解除劳动合同 产期 产假为90天 哺乳期 调近不调远 * 心理保健 月经期： 月经周期中激素水平的变化可能和相应的情绪变化有关；在经前期雌激素水平低，情绪为消极或否定的；围经期，多乏力、烦躁不安、嗜睡、少动 妊娠期和分娩期： 三个时期为较难耐受期、适应期和过度负荷期 产褥期： 焦虑和产后抑郁症 围绝经期及老年期： 主要是抑郁、焦虑及情绪不稳定、身心疲劳、孤独、个性行为的改变 与妇科手术有关的心理问题： 行子宫、卵巢切除手术 ,行输卵管结扎术 * THANKS FOR YOUR ATTENTION 谢 谢 关 注 ! * 妇女保健知识讲座 * 妇女各期保健 五个时期的保健 青春期保健 婚前保健 围生育期 保健 围绝经期 保健 老年期保健 * 青春期保健 重视健康与行为方面的问题，以一级预防为重点: 自我保健 营养指导 体育锻炼 卫生指导 性教育 * 婚前保健 婚前医学检查 婚前卫生指导 婚前卫生咨询 暂缓结婚 不宜结婚 不宜生育 * 孕前期保健 最佳的受孕时机 :18～35岁 健康的心理社会环境 积极治疗对妊娠有影响的疾病 避免接触有毒物质和放射线 受孕前的避孕措施 有不良孕产史者，作好孕前准备 围生育期保健 * 围生育期保健 早孕期保健：注意防病、防致畸 尽早确诊妊娠 进行高危妊娠初筛 避免接触有害化学制剂和放射线 避免病毒感染、精神刺激 患病时遵照医嘱服药 * 围生育期保健 中孕期保健 检查早孕期各种影响因素对胎儿是否有损伤 进行产前诊断和产前治疗 预防妊娠晚期并发症 加强营养，适当补充铁剂和钙剂，预防和及早发现胎儿发育异常 预防和治疗生殖道感染 * 围生育期保健