新生儿听力损伤.docVIP

新生儿听力损伤因素及常见疾病 新生儿听力损伤的10个高危因素 耳聋家族史 宫内感染（巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等） 细菌性脑膜炎 颅面部畸形（包括耳廓和二道畸形等） 极低体重儿（小于1500克） 高胆红素血症（达到换血标准） 机械通气5天以上 母亲孕期使用过耳毒性药物 Apgar 0-4分/min或5min 0-6分 有与感音神经性或传导性聋相关的综合征临床表现者 新生儿听了损伤的11个附加危险因素 长期住在监护病房 呼吸窘迫综合征 窒息 晶状体后纤维组织形成 胎粪吸入 神经变性疾病 染色体异常 母亲滥用药物和酒精 母亲糖尿病 母亲多次生育 缺乏出生前监护 耳聋的分类----按病发的部位 蜗前聋：传导性耳聋、外耳、中耳病变 蜗性聋：感音性耳聋、耳蜗本身病变 蜗后聋：神经性耳聋、大脑听中枢病变 耳聋的分类----按发病原因 传导性耳聋（蜗前聋）、混合性耳聋、感音神经性耳聋（蜗性聋和蜗后聋）、种属性耳聋（蜗后聋） 4.婴幼儿听力损伤疾病 a.感音神经性聋 常见疾病： Mondini畸形 （Mondini malformation）又称耳蜗阶间隔发育不良2型，内耳发育停止在胚胎第七周，是最常见的耳蜗畸形。病理表现为耳蜗中间圈及顶圈融为一个囊腔。临床表现为先天性感音神经性耳聋，常为双侧。 【影像学表现】 CT:耳蜗基底圈可见；中间圈及顶圈之间的阶间隔骨质缺失，融合为一个囊腔；蜗轴轻、中