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模板安装工程(烟囱基础)检验批质量验收记录 表6．15．2 编号： 单位(子单位) 工程名称 分部(子分部) 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准 名称及编号 电力建设施工质量验收及评定规程第1部分 土建工程DL／T5210．1-2005 专业工长 （施工员） 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 主 控 项 目 1 模板 及其 支架 ☆ 应根据工程结构形式、荷载大小、 地基土类别、施工设备和材料供应 等条件进行设计。应具有足够的承 载能力、刚度和稳定性，能可靠地 承受浇筑混凝土的重量、侧压力以 及施工荷载 2 避免隔离剂 沾污 在涂刷模板隔离剂时，不得 沾污钢筋和混凝土接槎处 3 预埋件、预 留孔(洞) 齐全、正确、牢固，预埋件 制作应符合本部分附录B的 相关规定 一 般 项 目 1 模板 安装 的一 般要 求 1、模板的接缝不应漏浆；在浇筑 混凝土前，木模板应浇水湿润，但 模板内不应有积水。2、模板与混 凝土的接触面应清理干净并涂刷隔 离剂，但不得采用影响结构性能的 隔离剂。3、浇筑混凝土前，模板 内的杂物应清理干净 2 半径的偏差 +10～-5mm 3 截面 尺寸 偏差 薄壳基础及 梁、板、墙 +5～-3mm 非薄壳基础 ±lOmm 4 顷埋件及预留孔位置扁差 ≤10 mm 5 平面标高偏差 ±10mm 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日