关节肿胀-雅安职业技术学院.ppt

类风湿性关节炎 雅安职业技术学院 杨泽刚 概述 复习 关节的解剖学： 概述 定义 RA是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病 特征 主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症 发病率： 0.32-0.36% 20-60女性多见 属自身免疫性疾病 病因 感染因素 遗传因素 内分泌因素 其他因素 寒冷、潮湿、吸烟、及精神刺激 病机 　　　　　　　　　　　　　 病理 滑膜炎：为基本病理改变 纤维性关节强硬 骨质性关节强硬 关节畸形/脱位 类风湿皮下结节： 血管炎： 　　　　　　　　　　　　 关节的组成 临床表现 特点 发病年龄: 35-50岁,60-69岁两个高峰年龄段 男女之比: 1:3 ,女性明显大于男性. 起病方式: 缓慢隐匿. 其他可有低热,乏力,全身不适,体重下降等 临床表现 关节表现 特点：小关节、多关节、对称性关节受损 部位：指、掌指、腕、足、肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节 表现： 疼痛、压痛：是最早的表现，痛以夜间、晨间及关节起动时为重 肿胀：关节积液、滑膜增生及组织水肿 临床表现 表现： 疼痛、压痛：是最早的表现，痛以夜间、晨间及关节起动时为重 肿胀：关节积液、滑膜增生及组织水肿 晨僵： 关节畸形： 关节功能障碍： 临床表现 关节外表现 类风湿结节：