慢性乙型肝炎中医体质类型与肝脏炎症分级及肝纤维化程度-江苏中医药.PDFVIP

临 床 研 究 慢性 乙型肝炎中医体质类型与肝脏炎症分级及 肝纤维化程度的关系研究 ——— 附 92 例 临床资料 王修锋 吴永斌 （淮安 市淮 阴医院 ，江 苏淮安 223311） 摘 要 目的 ：观 察慢 性 乙型肝 炎 中 医体 质 类 型 与肝 脏 组 织 炎症 分级及 肝 纤 维化 程 度 的 关 系。 方 法 ：观 察 92 例 患 者 ，所有 患者 均行 肝 脏 穿刺 活检 术 ，判 定肝 脏 组 织 炎症 分级及 肝 纤 维化 程 度 ，同时根 据 《 中 医体 质 分 类 与判 定》标 准判 定 患者体 质 类型 并进行 分组 ，比较 各 组 间体 质 类型分布 情 况 。 结果 ： 例 患者 中，阴虚质 、血瘀 质 、气郁 质人 数 占较 高 比例 ， 92 分 别达 到 23.9% 、19.6% 、13.0% ；平和 质 、 阳虚 质 、气虚 质 、特 禀质 患者肝 脏 炎症 分级 主要 是 G1~G2 ，阴虚 质 、痰 湿质 、湿热 质 、气郁 患者 主要 是 G2~G3 ，血瘀 质 患者 主要 是 G3~G4 ；平 和 质 、 阳虚 质 、特 禀质 患者肝 纤 维化 分 期 主要 是 S0~S1，气虚 质 、痰 湿质 、湿热质 、气郁 质 患者肝 纤 维化 分期 主要 是 S1~S2 ，阴虚 质 、血瘀 质肝 纤 维化 分期 主要 是 S2~S3 。 结论 ：慢 性 乙 肝 患者 的 中 医体 质 类型 以 阴虚质 、血瘀 质 、气郁 质 比例 较 高 ，肝 脏 炎症程度较 重 患者体 质 中，湿热质 、 阴虚 质 、血瘀 质人 数 占较 高 比例 ，且肝 细胞 炎症有逐 渐加 重趋 势 ，肝 纤 维化程度较 重 患者体 质 中，湿热质 、 阴虚质 、血瘀 质人 数 占较 高 比例 ，且 肝 纤 维化 有逐 渐加 重趋 势 ，血瘀 质 患者 最有 可 能进展 至肝硬 化 阶段 。说 明慢 性 乙型肝 炎 患者体 质 类型 与肝 脏 炎症 分级及 肝 纤 维化程度 改 变有 一 定 关 系。 关 键 词 慢 性 乙型肝 炎 血瘀 体 质 肝 脏 炎症 分级 肝 纤 维化 中 医体 质 体 质 类型 中图分 类号 文献标 志码 文章编 号 （ ） R512.63 A 1672-397X 20 16 05-0042-03 中医体 质是 指人体 生命 过 程 中 ，在先 天 禀赋 和 例 （12.0% ），湿 热 质 10 例 （10.9% ），气 郁 质 12 例 后 天获得 的基 础上所形 成 的形 态结 构 、生 理 功 能 和 （13.0% ），血瘀 质 18 例 （19.6% ）。 心 理 状 态 方 面综 合 的 、相 对 稳 定 的 固有 特 质 ，且 据 1.2 诊 断标 准 此 将 人 的体 质 分 为 平 和 质 、 阳虚 质 、 阴虚 质 、血 瘀 1.2.1 慢 性 乙型肝 炎诊 断标 准 符 合 20 10 年 中华 质 、特 禀质 、气 虚质 、痰 湿质 、湿 热质 、气郁 质 九种 类 医学 会 肝 病 学 分 会 制 定 的 《慢 性 乙型 肝 炎 防治 指 型 。 研 究 表 明 ，体 质往 往决定 着 生 理 反 应 的特 异性 南 》[2] 中诊 断标准 。 及 对 某 种 致 病 因子 的易 感 性 和所 产 生 病 变 类 型 的 1.2.2 中 医体 质 类型诊 断标 准 应 用 《 中医 9 种 基 倾 向性 [1] ，不 同体 质 的人 患 同一 种 疾 病 预 后 往