十枣汤外用治疗膝关节慢性滑膜炎的疗效观察-中医骨伤科学专业论文.docxVIP

贵阳中医学院硕士学位论文相关声明 贵阳中医学院硕士学位论文相关声明 愿刨性声明 本文声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的 研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外。论文中不包含 其他人已经发表论文中撰写过的研究成果，也不包含为获得贵阳中医学院或其他 单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均 已在论文中作了明确说明。 储。僦 日期：办／厂年扫‘月。驴日 本文了解贵阳中医学院有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留 学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内 容，可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文；学校可根据国家或贵州省有 关部门规定送交学位论文。 储鹕3似 翮签孝掰飙必，厂‰f月 万方数据 目 目 录 中文摘要 ．1 Abstract 2 前 言 4 临床研究 ．．6 1牺床资料 ．．6 2诊断标准 ．6 3治疗方法 ．7 4评价标准 ．8 5统计学处理方法 10 6结果 ．1 1 讨论 ．16 1祖国医学对十枣汤临床应用的分析 16 2现代医学对十枣汤药理的分析 16 3十枣汤对膝关节慢性滑膜炎的应用分析 17 4临床研究结果及分析 18 结论 ．19 全文总结与展望 20 参考文献 ．22 附录一HSS膝关节功能评定标准(改良) ．24 附录二知情同意书 ．25 附录三课题综述 27 附录四致谢 ．34 附录五个人简历 ．35 万方数据 贵阳中医学院硕士学位论文中文搬 贵阳中医学院硕士学位论文 中文搬 日自啦十枣汤外敷膝关节治疗膝关节慢性滑膜炎，观察外敷时阊与疗效的最佳治 疗方案，扩大十枣汤传统应用范围，为十枣汤外敷治疗该种疾病提供准确的临床 用药指导。 方法：选自2012年1月至2013年12月在贵阳中医学院第二附属医院骨一科门 诊及住院部治疗的120例膝关节慢性滑膜炎患者，本实验中，男性患者57例， 女性患者63例，年龄区间在40-82岁之间，其平均年龄为63．28岁；取甘遂、大 戟、芫花各39，白醋250mi浸泡3天(避免阳光直射)，3天后用消毒医药纱布 两层过滤，留取浸泡后的溶液待用。选择上述符合条件的患者，用十枣汤药液浸 湿两层消毒医药纱布(以不滴水为度)，湿敷患膝关节。临床分2大组进行对照。 每组60例，将其随机平均分为3小组，设定不同湿敷时间：第一组(分A、B、 C小组)，每日1次，A组：每次4小时，B组：每次2小时；C组：第一天8 小时，第二天以后每次4小时：第二组(分D、E、F小组)：每日2次，每次 时间间隔4---6小时，D组每次2小时：E组每次3小时；F组第一天每次4小 时。第二天以后，每次2小时。以治疗10天为一疗程，连续治疗及观察3个疗 程。每日服用大枣水20ml。根据治疗前后的膝关节疼痛、肿胀缓解程度、关节 积液复发情况、C反应蛋白及ESR的变化、皮肤过敏情况等判断其疗效。 结果：1．十枣汤外敷，每日两次，每次三小时，采用该种方式对膝关节慢性滑膜 炎治疗，其疗效最佳，临床效率最高，皮肤过敏等副作用发生率最低，明显优于 其他外敷方式(P--0．0390．05)。2．患者经过前后治疗，C反应蛋白及Es啪恢 复正常。 结论。 十枣汤外用治疗膝关节慢性滑膜炎，通过两组各60例患者其膝关节肿胀 消除程度、关节积液变化、膝关节疼痛的比较，表明组间存在统计学差异。从而 说明十枣汤外用治疗膝关节慢性滑膜炎以每日两次，每次3小时为最佳治疗时间 ，其尉作用最小(特指药物引起的过敏性反应最小)，安全性最高，其临床疗效 也最好，对C反应蛋白、ESR有明显影响。 关●峨瓢十枣汤 外用 膝关节 慢性滑膜炎 万方数据 贵阳中医学院硕士学位论文Abstract 贵阳中医学院硕士学位论文 Abstract Objective：To seek the optimum combination of time and efficacy of external application by Shizao Tang external applying to treat keen chronic synovial inflammation at different time and provide accurate clinical medication guide，to erpand its range of appl ication． Kethods：The clinical data of 120 cases of keen chronic synovitis treated from January 2012 to December 2013 were analyzed retrosctive