第10章神经系统(第二节).pptVIP

第三节 神经系统的感觉分析功能 内外环境变化 - 感受器 - 传入神经 - 中枢 - 感觉 一、感觉传导路 ㈠ 脊髓与脑干 1、承担感觉传入的神经纤维 Aβ类纤维：触压觉、肌肉本体感觉。 Aδ类纤维：温度觉、痛觉和触压觉。 C类纤维：温度觉、痛觉和触压觉。 2、传入神经纤维的定位和功能 ? 后索-内侧丘系传入系统：传导深感觉 精细触-压觉也加入此传导通路 ? 前外侧传入系统(脊髓丘脑束)：传导浅感觉 痛、温觉(侧束), 粗略触-压觉(前束) ? 三叉神经-三叉丘系：头面部感觉 ㈡ 丘脑的核团 1、感觉接替核： 接受第二级感觉投射纤维，换元后再投射到大脑皮层感觉区。 ? 后腹核：外侧部分——躯体感觉 内侧部分——头面部感觉 ? 外侧膝状体——视觉 ? 内侧膝状体——听觉 2、联络核： 接受丘脑感觉接替核和其它皮层下中枢的纤维，换元后投射到大脑皮层某一特定区域。各种感觉在丘脑和大脑皮层间的联系协调. 特点： （1）不直接接受感觉纤维 （2）联系丘脑 大脑皮层，起协调作用。 ? 前核：参与内脏活动的调节 ? 外侧腹核：参与皮层对肌肉运动的调节 ? 枕核：参与各种感觉的联系功能 3、髓板内核群： 束旁核、中央中核、中央外侧核。 多次换元后、弥散投射到整个大脑皮层。 对维持和改变大脑皮层兴奋状态有重要作用。 ㈢ 感觉投射系统 特异性投射系统 特点: 投向大脑皮层的特定区域,具有点对点的投射关系，主要终止于皮层的第四层, 局部阈下兴奋易总和而产生扩布性兴奋，诱发大锥体细胞兴奋。 功能： 是引起特定感觉,并激发大脑皮层发出传出冲动。 非特异性投射系统 特点: 是各种不同感觉的共同上传途径。投射纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域,不具有点对点的投射关系，进入皮层后分布在各层内，局部阈下兴奋不易总和，但能改变其兴奋状态。 功能: 不能引起特定感觉，但可维持和改变大脑皮层的兴奋状态。 区别： 特异投射系统 非特异投射系统 1、丘脑接替核群 感觉接替核及联络核 髓板内核群 2、投射特点 明确的点对点 弥散、非点对点 3、传导途径 明确、专一的传导路 各种感觉的侧支 4、神经元： 一般为三级 多次换元 5、终止层： 第四层 各层 6、功能： 特定感觉、可引发 维持与改变大脑皮层 大脑皮层发出传出冲动 兴奋状态 网状结构上行激动系统：在脑干网状结构内存在的具有上行唤醒作用的功能系统。 通过非特异投射系统发挥作用，易受药物影响。 如果该系统功能↓(如应用催眠药、麻醉药)→皮层由兴奋状态→抑制状态。 1、体表感觉代表区 第一感觉区:中央后回,定位明确。 中央后回感觉投射规律： （1）交叉性质（头面部双侧） （2）投射区域的大小与感觉分辨精细程度有关 （3）投射区域总的安排倒置（面部内部为顺置） 第二感觉区(somatic sensory  area Ⅱ) 部位：中央前回与脑岛之间 面积：远较第一感觉区小 特征：正立, 双侧性投射 各部分代表区不很完善和具体 切除后并不产生显著的感觉障碍 可能接受痛觉传入的投射 2、 本体感觉代表区：位置觉和运动觉 位于中央前回（运动区）。 3、内脏感觉代表区：混杂于体表感觉代表区内，及边缘系统皮层。 三、躯体感觉和内脏感觉 ㈠ 触压觉 感受器点状分布，四肢、尤其是手指较敏感，上行有后索与内侧丘系、前外侧系两条通路，传递的触压觉类型不同，前者为精细感觉。 ㈡ 肌肉的本体感觉 本体感觉即深部感觉、包括位置觉和运动觉。 感受器大部分为肌梭，部分为关节及其周围的感受器，以及触压觉感受器。 来自这些感受器的信息传入，在大脑进行综合，对躯体的空间位置形成一个清晰的图象，从而感知躯体的空间位置、姿势、运动状态和方向。 ㈢ 温度觉 ? 包括冷、热感受器, 冷点热点 ? 敏感度与皮肤感受器分布密度有关  1、?快痛和慢痛 快痛 慢痛 时相 迅速发生 发生较慢 0.5 – 1S 刺激终