常见食物中毒及现场调查处理.ppt

常见食物中毒简 介 BJCDC 张正 食 源 性 疾 病 食源性疾病（Foodborne disease）的概念： WHO 因摄入食物或饮水而引起的感 染性或中毒性疾病统称为食源性疾病。 食源性疾病包括: 食物中毒 肠道传染病：细菌、病毒 肠道寄生虫病 人畜共患传染病 其他（如暴饮暴食、食物过敏等） 食 物 中 毒 概 念 （food poisoning） 定义（食物中毒诊断标准和技术处理总则GB14938） 摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属传染病）的急性、亚急性疾病。 食 物 中 毒 概 念 定义（卫生部8号令，99年） 指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患。 食物中毒分类 按病原学特点分为： 细菌性食物中毒 真菌毒素和霉变食品中毒 有毒动物性食品食物中毒 有毒植物性食品食物中毒 化学性食物中毒 （原因未明食物中毒） 中毒食品(含有毒有害物质并引起食物中毒的食品) 1.被致病细菌、真菌和/或其毒素污染的食品； 2.有毒动物性食品 天然含有有毒成分 一定条件下产生有毒成分 3.有毒植物性食品 天然含有有毒成分 一定条件下产生有毒成分 加工中未能破坏或除去有毒成分 4.被已达急性中毒量的有毒化学物质污染的食品. 食物中毒共同发病特点（判断依据） 1 潜伏期短，发病急，短时间内有多人同时或相继发病，病程依致病因子的不同和个体差异而不同，但一般较短。 2发病与进食某种有毒食物有关：中毒病人在相 同（近）的时间内均食用过某种共同的可疑中 毒食物，未食用者不发病；停止食用该种食品 后发病很快停止。 3同起食物中毒病人临床表现基本相似。 4一般无人与人之间直接传染． ５发病曲线突然上升后呈突然下降趋势，无余波。 食物中毒的流行病学特点 1 中毒原因分布：细菌性食物中毒最多见 其次为化学性食物中毒 2 中毒食品种类分布：动物性食品最多见 3季节性: 高温高湿季节（7-9月） 收获时节 地区性: 受食物产地和饮食习惯影响 食物中毒的漏报 世界卫生组织估计： 发达国家漏报 90%， 发展中国家漏报 99% 细菌性食物中毒 摄入含致病菌或其毒素的食物而 引起的食物中毒称细菌性食物中毒。 流行特点： 发生率高，但一般病死率较低。 季节性明显，5-10月多发,7-9 月高峰。 中毒食品以动物食物为主， 植物食品主要为剩米饭、江米制品、自 制发酵食品等。 细菌性食物中毒发生原因 1.食品在生产、储存、运输、销售等环节中受到致病菌污染； 2.被致病菌污染的食品在适宜条件下长期存放，致病菌在食品中大量繁殖或产生毒素。 3.食用前未加热或加热不彻底，未能杀灭致病菌或破坏毒素。 细菌性食物中毒发病机理 感染型、 毒素型、 混合型、 细菌性食物中毒发病机理 感染型