2013年临床执业医生考试练习之循环系统.docVIP

2013年临床执业医师考试练习之循环系统（附答案解析) 1．引起左心室后负荷增高的主要因素是下列哪项： A．回心血量增加 B. 体循环高压 C．主动脉瓣关闭不全 D．肺循环高压 E．血细胞比容增大 2．女性，68岁，因持续性胸痛4小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为： A. NYHA分级III级 B. NYHA分级Ⅳ级 C．NYHA分级Ⅱ级 D．Killip分级Ⅱ级 E．KillipI级 3.下列哪个体征强烈提示患者左心功能衰竭： A．心尖部第一心音增强 B. A2亢进 C．舒张早期奔马律 D．开瓣音 E．咯血 4．氨苯蝶啶的副作用是下列哪一项： A．具有抗醛固酮作用 B. 产生低氯碱血症 C．产生高血糖反应 D．产生高血钾症 E．产生低血钠症 5.洋地黄类药物的适应证是下列哪一项： A．快速心房颤动 B．三度房室传导阻滞 C．预激综合征伴心房颤动 D．病态窦房结综合征 E．二度Ⅱ型房室传导阻滞 6.慢性心力衰竭时推荐使用的B受体阻滞剂是下列哪项： A．所有已上市的β受体阻滞剂 B. 美托洛尔 C．阿替洛尔 D．普萘洛尔 E．吲哚洛尔 7.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是： A．服用奎尼丁 B. 植入型心脏转复除颤器 C．服用阿托品 D．安置房室顺序起搏器 E．电复律 8.女性，32岁，心悸2年，既往体健，查体：血压135/85mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率150次／分，P波消失，代之以大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是： A．发绀 B. 二尖瓣面容 C．脉短绌 D．A2亢进 E．无脉 9.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史： A．大于24小时 B．大于48小时 C．大于3天 D．大于2个月 E．大于3个月 10.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选下列哪种治疗： A. 外科手术 B．射频消融治疗 C．抗心动过速起搏器 D．内科保守治疗 E．自动心脏复律除颤器 11.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是： A．利多卡因 B．人工起搏超速抑制 C．同步电复律 D．胺碘酮 E．胸外按压 12．心脏听诊，听到“大炮音”为哪种疾病： A．二尖瓣狭窄 B. P-R间期缩短 C．运动或发热 D．完全性房室传导阻滞 E．瓣膜卡瓣 13.下列哪项是心脏骤停最常见的病理生理机制： A．心室颤动 B. 室性心动过速 C．电机械分离 D．三度房室传导阻滞 E．心室停顿 14.心脏骤停一旦确诊，应立即采取下列哪项措施： A．尝试捶击复律及清理呼吸道 B．气管内插管 C．人工呼吸 D．口对口呼吸 E．按压人中 15．心室颤动电除颤应首选直流电： A．100J非同步除颤 B. 200～300J同步除颤 C．200～300J非同步除颤 D．360J同步除颤 E．360J非同步除颤 16.女性，34岁，血压210/130mmHg，可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据是下列哪项： A．无高血压家族史 B．右上腹连续性高调血管杂音 C．近期发生的高血压 D．血浆肾素水平增高 E．肾脏病史 17.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选： A. β受体阻滞剂 B．血管紧张素转换酶抑制剂 C．利尿剂 D．钙通道阻滞剂 E．α受体阻滞剂 18.女性，60岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/lOOmmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是： A．西地兰 B．氨茶碱 C．硝普钠 D．多巴酚丁胺 E．氯化钾 19.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达： A. 50%以上 B．70%以上 C．30%以上 D．90%以上 E．99%以上 2