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PAGE 1
中国西部农村地区卫生人力资源调查表
单位地址:
机构名称:
个 人 编 码
□□□
组织机构代码: □□□□□□□□-□
(注:上面代码及编码由调查负责人填写,个人编码以机构为单位对被调查人员顺序编码)
调查负责人(签名): 调查日期:2012年 月 日
尊敬的各位医务工作者:
您好!卫生人力资源调查的目的是了解医务工作者的收入与待遇、工作时间与压力、医学培训和继续教育、职业规划与职业认同、工作满意度以及对卫生人力资源政策的了解和满意度等情况,为西部农村地区制定卫生人力政策、改善管理提供依据。
研究结果的可信度取决于您对问题的认真和客观回答,请您填写此问卷时,细心阅读各项问题,真实地表达您的感受。本调查不记姓名,答案没有对错之分,我们将对调查资料严格保密,请不要有任何顾虑。谢谢您的合作。
此表由样本县人民医院、中医医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心及样本乡镇卫生院的医务工作者填写。
XXXXXX(学校名称)
A医务人员基本情况
序号
问题及选项
编码
A1
性别 1男 2女
□
A2
出生日期 ________年
____月
____日
□□□□
□□
□□
A3
民族______
□□
A4
婚姻状况 1未婚 2已婚 3丧偶 4离婚 9其他
□
A5
学历
1研究生 2大学本科 3大专 4中专/中技 5技校 6高中 7初中及以下
□
A6
所学专业名称_____________
□□□
A7
从业前是否接受过医学专业教育 1是 2否
□
A8
是否本单位返聘人员 1是 2否
□
A9
所在科室_________
□□□□
A10
从事专业类别代码
11执业医师 12执业助理医师 13见习医师 21注册护士 22助产士 31西药师(士) 32中药师(士) 41检验技师(士) 42影像技师(士) 50卫生监督员 69其他卫生技术人员 70其他技术人员 80管理人员 90工勤技能人员
□□
A11
行政/业务管理职务
1 党委(副)书记 2院(所、站)长 3副院(所、站)长
4科室主任 5科室副主任 6护士长 7其他 8无
□
A12
专业技术资格(评)
1主任医师(药师、护师、技师) 2副主任医师(药师、护师、技师)
3主治医师(主管药师、护师、技师) 4医师(药师、护师、技师)
5医士(药士、护士、技士)
□
A13
专业技术职务(聘)
1正高 2副高 3中级 4师级/助理 5士级 9待聘
□
A14-A16由医师填写
A14
医师职业类别代码 1 临床 2口腔 3公共卫生 4中医
□
A15
医师执业范围代码(最多选三项,不要求公共卫生类别医师填报)
11内科专业 12外科专业 13妇产科专业 14儿科专业 15眼耳鼻咽喉科专业 16皮肤病与性病专业 17精神卫生专业 18职业病专业 19医学影像和放射治疗专业 20 医学检验、病理专业 21全科医学专业 22急救医学专业 23康复医学专业 24预防保健专业 25特种医学与军事医学专业 26 计划生育技术服务专业 31口腔专业 41公共卫生类别专业 51中医专业 52中西医结合专业 53蒙医专业 54藏医专业 55维医专业 56傣医专业 57朝医专业 58壮医专业 59省级卫生行政部门规定的其他专业
□□
□□
□□
A16
是否多地点执业医师 1是 2否
第2执业单位 1医院 2乡镇卫生院 3社区卫生服务中心/站 9其他医疗机构
第3执业单位 1医院 2乡镇卫生院 3社区卫生服务中心/站 9其他医疗机构
□
□
□
B收入与待遇
序号
问题及选项
编码
B1
您去年月平均收入________元(包括:工资、奖金、津贴、福利等)
B2
同本单位其他人员相比,您对当前的收入情况是否满意?
1 非常满意 2比较满意 3一般 4 不太满意 5很不满意
□
B3
同本地区同类型医疗机构职工收入相比,您对当前的收入情况是否满意?
1 非常满意 2比较满意 3一般 4 不太满意 5很不满意
□
B4
您认为医务人员的平均工资(收入)与社会平均工资(收入)相比,应该
1持平 2高1-2倍 3高2-3倍 4高3-4倍 5高4倍以上
□
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