慢性腰部损伤分析.pptVIP

慢 性 腰 部 损 伤 慢性腰部损伤 以腰部长期反复发作的疼痛、劳累为主要症状 不耐劳、病程缠绵，治法不多，疗效不佳 包括肌筋膜、韧带和骨关节等慢性损伤 腰肌劳损—病因病机 腰肌长期紧张 －〉过度疲劳 弯腰工作、姿势不良、过度负重… 轻微损伤反复积累 急性损伤失治 解剖异常 －〉肌力失衡 腰肌劳损—病因病机 劳损 －＞ 代谢产物集聚 －＞ 渗出／粘连 －＞ 刺激神经而形成慢性腰痛 腰肌劳损—临床表现 症状 有长期腰痛史 隐痛反复发作,遇劳加剧 弯腰工作困难 多伴臀部股后部酸痛 部分与气候有关 腰肌劳损—临床表现 体征 脊柱外观多无改变,功能可 压痛点 骶棘肌、 髂嵴后部、骶骨背面、腰背肌筋膜附着处 直推抬高试验（－） Ｘ片多无改变 腰肌劳损—推拿治疗 治法：舒筋活血，温经通络 手法：扌衮、按、揉、拍、擦、弹拨法 取穴：肾俞、大肠俞、关元俞、八髎、秩边、阿是等 腰肌劳损—推拿治疗 掌根按揉骶棘肌及臀上部 扌衮以上部位５～１０遍 以上两法多交替进行 弹拨骶棘肌 腰肌劳损—推拿治疗 按揉大肠俞、八髎、秩边、阿是等穴 擦法透热 横擦直擦 拍击腰背部两侧骶棘肌 酸痛较重者可再在患部加湿热敷 第三腰椎横突综合征 腰三横突综合征是由于腰三横突上附着的肌肉、韧带、筋膜受到外力牵拉而致撕裂损伤从而影响刺激到腰三横突附近的神经、血管所产生的一系列临床症状 以腰三横突处明显疼痛和压痛为特征 腰三横