2018年药物性肝病-文档资料.pptVIP

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Case Presentation;;;本病例分析;;药物性肝病的发生率;几种药物引起肝病的发生率;药物性肝病的易患因素;药物性肝病的易患因素;药物性肝病的发病机制;两种药物性肝损伤的特征比较;特发性药物性肝病;药物性肝病的临床表现;急性药物性肝病的主要特征;慢性药物性肝病的临床特征;肝脏的组织学:正常的肝小叶;硫氮磺胺吡啶引起的肝病;炔雌醇引起的淤胆性肝病;甲基多巴引起的肝病;氨碘酮引起的脂肪肝;甲氨喋呤引起的肝纤维化;维生素A中毒引起的肝病变;骨髓移植后白消安和环磷酰胺治疗引起的 肝病变(31d);药物性肝病举例;异烟肼(INH);;;药物性肝病举例;药物性肝病举例;药物性肝病举例;药物性肝病举例;可引起暴发性肝衰竭的药物;肿瘤化疗药物的肝毒性;CTC肝毒性标准;CTC肝毒性标准;常用化疗药物的肝毒性特点;抗代谢药物;抗肿瘤抗生素;其他抗肿瘤化疗药物;联合化疗方案;肝脏病变时化疗药物的剂量调整方案;肝脏病变时化疗药物的剂量调整方案;肿瘤化疗药物的肝毒性小结;药物性肝病的诊断;;;基本条件;参考条件;参考条件;治疗原则;多烯磷脂酰胆碱(PPC)对肝脏细胞的保护和修复作用;PPC在体外的细胞保护作用的证据 PPC保护吞噬细胞不受氧化损伤 (Scevola D et al. 1990) PPC预防乙醛诱导的脂肪细胞I型胶原升高,预防效果与对照相比 减少83%。 脂肪细胞胶原酶活性升高100% (Jianjun Li et al. 1992) 对于肝脏病的肝外胆固醇沉积相关的细胞功能障碍 – PPC具有潜在 的治疗作用? (Owen JS et al. 1995) DLPC在受体后水平抑制PDGF-介导的肝脏星形细胞增殖,其作用 机制是抑制MAP激酶连锁反应和转录因子AP-1的活化 (Brady LM et al. 1998) DLPC (PPC的主要活性成分)保护Morris肝细胞瘤细胞系抵抗花生 四烯酸所致的脂质过氧化作用 (Aleynik SI et al. 1999) DLPC 减少肝脏星形细胞的活化 (Poniachik J et al. 1999) PPC削弱酒精诱导的LDL脂质过氧化物形成 (Navder KP et al.1999) DLPC 调节 LPS-诱导的枯否细胞活化 (Oneta CM et al. 1999);多烯磷脂酰胆碱(易善复)用于治疗儿童急性白血病化疗导致的肝损害;;多烯磷脂酰胆碱(PPC)对细胞色素CYP2E1含量(A)和活性(B)的抑制作用;二亚油酰磷脂酰胆碱(DLPC) 选择性调节脂多糖(LPS)诱导的??否细胞活化;;;PPC对药物性肝损伤血清肝酶活性的影响;PPC对四氯化碳所致肝纤维化的修复作用;PPC对抗结核药物所致肝炎的保护作用;抗结核治疗期间血清AST和ALT升高的病人百分率;PPC对抗结核药物引起药物性肝炎的预防效果;PPC预防抗结核药物引起的药物性肝炎;易善复预防肿瘤化疗期肝功能损伤的效果;小结

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