精神病学各论-癫痫性精神障碍.pptVIP

癫痫性精神障碍--临床表现 四、发作间期精神障碍 指一组无意识障碍，但精神症状具有迁延性、可持续数月或数年。较发作时及发作后精神障碍要少，但持久。 （一）慢性精神分裂症样精神病 1、见于慢性癫痫病人，尤其是颞叶癫痫，可出现精神分裂症所有主要症状，以慢性偏执幻觉状态多见； 2、情感保留，视幻觉更突出，妄想内容缺乏组织性与条理性； 3、预后良好，很少出现人格障碍，精神症状有逐渐消失的趋势； 癫痫性精神障碍--临床表现 （二）躁狂抑郁症样精神病 1、可单独罹患抑郁或焦虑，或同时并存； 2、焦虑抑郁与生活环境、癫痫存在、药物治疗无明显关系； 3、周期性心境恶劣：无明显诱因下突然出现情绪低落、焦躁、激惹、紧张、苦闷、恐惧、对周围一切感到不满意、挑剔、怨天尤人、有时暴虐、凶狠、敌意，或出现攻击行为。 癫痫性精神障碍--临床表现 （三）癫痫伴发的神经症 1、有心理因素的癫痫患者有50%有神经症； 2、情绪稳定对癫痫发作的控制起到重要的辅助作用； 3、80%患者最担心的问题是癫痫发作 4、69%患者因癫痫而致自我社会羞辱感 5、神经症状：焦虑、强迫等 癫痫性精神障碍--临床表现 （四）性功能障碍 1、男性研究较多，颞叶癫痫常见，性功能减退多见 2、药物引起血清游离睾丸素减低，高催乳素血症所致； 3、性心理不成熟 癫痫性精神障碍--临床表现 （五）癫痫性人格 1、有智能减退者都有不同程