鉴别诊断与甲旁亢.pptVIP

骨肿瘤的影像比较与鉴别 明显膨胀性骨破坏的： 骨巨细胞瘤 动脉瘤样骨囊肿 肋骨骨纤 短骨软骨瘤 椎体附件骨母细胞瘤* 甲旁亢棕色瘤* 血友病性假肿瘤* 其他* 有钙化的骨肿瘤 软骨肉瘤 软骨瘤 骨软骨瘤 软骨母细胞瘤 骨纤维异常增殖症 骨样骨瘤 成骨细胞瘤 骨内脂肪瘤 有明显硬化缘的骨肿瘤： 囊型骨纤 软粘纤 NOF/FCD 静止期骨囊肿 轻—中度硬化缘： 软骨瘤 软骨母 呈硬化改变或伴有明显骨硬化的骨肿瘤及瘤样病变 骨瘤 骨样骨瘤 颅面骨骨纤 成骨性转移瘤 畸形性骨炎 骨化性纤维瘤 愈合期NOF 具有多部位多病灶的骨肿瘤 多(发性骨髓瘤 转移性骨肿瘤 骨纤维异常增殖症 多发性内生软骨瘤 组织细胞增生症 甲旁亢棕色瘤 白血病骨浸润 骨淋巴瘤 有葱皮样骨膜反应易与Ewing’s瘤混淆的疾病 急性骨髓炎 骨肉瘤 尤文肉瘤 嗜酸性肉芽肿 骨折 神经母细胞瘤骨转移 白血病骨浸润 有时表现为骨皮质破坏中断的良性肿瘤样病变 动脉瘤样骨囊肿 嗜酸性肉芽肿 血友病性假肿瘤 肋骨骨纤 皮质旁软骨瘤 软粘纤 韧带样硬纤维瘤 甲状旁腺机能亢进 病因与分型 原发性 甲状旁腺腺瘤引起占 90 % 单纯肥大占 8 % 腺癌占 2 % 继发性 见于慢性肾功能衰竭 X线表现与原发性有所不同 病理改变 主要是破骨细胞活动增强所致的骨吸收 骨吸收可为广泛性和局限性。骨吸收部位被纤维组织