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- 2019-05-27 发布于山东
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病人驾驶摩托车,因避让行人,不慎从车上摔下,被交警送入医院。目前病人神志不清,头上有一5cm左右的头皮裂伤,出血不止,无呼吸困难、无脑脊液漏。 S(主诉):病人驾驶摩托车,因避让行人,不慎从车上摔下,被交警送入医院。 O(观察):病人神志不清,头上有一5cm左右的头皮裂伤,出血不止,无呼吸困难、无脑脊液漏。 A(估计):病人有明确颅脑外伤,是否还有颅骨骨折、颅内损伤需要神经外科检查。 P(计划):立即送入急诊手术室,止血。呼叫神经外科医生进行处理。(1级) 其它的分诊方法 PQRST 法 可用于疼痛分析 P(provokes,诱因):疼痛的诱因是什么, 怎样可以使之缓解或加重 Q(quality,性质):疼痛是什么样感觉,病人 是否可以描述 R(radiates,放射):疼痛位于什么地方,是否 向其它地方放射 S(severity,程度):疼痛的程度如何, T(time,时间):病痛的时间有多长,何时开始 的,何时终止的,持续多长时间 患者,男,34岁。饱餐后出现腹痛,伴恶心、呕吐,疼痛似刀绞一样,弯腰时疼痛加重。疼痛位于右上腹,并向右肩部放射。疼痛剧烈但勉强忍受,如果用数字1~10表示,病人说自己的疼痛“大约相当于8”。以往曾有2次类似发作,每次均在饱餐后,
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