急性胰腺炎病人护理知识.pptVIP

内科护理学 内科护理学 内科护理学 内科护理学 消化系统疾病病人的护理 湖北省高职高专护理类专业规划教材 徐财神 ----内科护理学 急性胰腺炎病人的护理 案例导入 护士小王今晚值夜班。凌晨3时许，收治一名女性病人，张阿姨，51岁，因晚饭后剧烈腹痛伴腹胀8小时急诊入院。病人表情痛苦，自诉晚餐进食大量骨头汤。 入院后小王测量病人生命体征为：体温37.9℃ ,脉搏122次/分 ,血压116/70mmHg。医生给张阿姨体检发现病人腹肌紧张，上中腹部压痛、反跳痛较明显。张阿姨在急诊科急查的血清淀粉酶1200 U/L。 案例思考 请思考： 对于腹痛的张阿姨，首要考虑的诊断是什么？ 张阿姨的主要护理问题有哪些？ 我们如何缓解病人的腹痛？ ? 掌握急性胰腺炎病人的护理评估、常见护理诊断/问题、护理措施及健康教育 熟悉急性胰腺炎的概念、分型、病因、临床表现 了解急性胰腺炎的发病机制、辅助检查及处理原则 教学目标 定 义 急性水肿性胰腺炎 急性出血坏死性胰腺炎 急性胰腺炎 是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 分型： 发病机制 正常： 胰酶 → 十二指肠 → 肠激酶 → 胰蛋白酶 → 激活各种消化酶 → 食物消化 自身消化机制 病因 → 腺泡内酶原激活 → 连锁反应 → 胰腺导管通透性增加 → 活性胰酶渗入胰腺组织