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- 2019-05-27 发布于山东
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儿童鼾症及过敏性鼻炎的诊断、治疗
武汉市第三医院耳鼻喉科
张杨
定义
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。
流行病学
2-4%的学龄前儿童
男性=女性
高峰年龄 2-8 岁
进入青少年后第二次高峰
1-6岁武汉儿童打鼾16.84%
儿童OSAHS临床表现
患儿生长发育缓慢;
智力发育障碍;
腺样体面容(儿童在打呼噜时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸,上下牙齿咬合不正常,久而久之,可导致面部畸形发育,造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”)
儿童OSAHS临床表现
引起渗出性中耳炎。腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口,则会引起渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状
并发鼻窦炎:因腺样体肥大堵塞鼻道,鼻腔分泌物引流发生障碍,堵塞窦口鼻道复合体致鼻窦发炎。
常见的发病原因
1.腺样体,扁桃体肥大及肥胖造成的脂肪堆积
腺样体肥大
呼吸道的细菌、病毒感染很容易引起腺样体发炎,腺样体急性发炎对孩子的健康危害其实并不很大,但如果腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生肥大,就会堵住孩子的后鼻孔,影响鼻腔的通气功能,呼吸不畅,就会出现缺氧、窒息。
如果情况不严重,药物消炎等治疗可以缓解和控制
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