慢性支气管炎1.pptVIP

慢性支气管炎 定义：简称慢支，指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性慢性炎症。临床以反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息为主要表现。 病情若缓慢进展，容易进展为阻塞性肺气肿，进而发展为慢性肺源性心脏病。 病因和发病机制 病因较复杂，迄今尚未完全明了。 大气污染 吸烟 感染 过敏因素 机体本身因素 大气污染： 大气污染 ? 刺激性烟雾、有害气体 （二氧化硫、二氧化氮、氯气、氨气） ? 损伤粘膜、纤毛清除功能?、分泌? ? 细菌入侵 吸烟： 气管、支气管纤毛脱落、变短、运动受限制。 杯状细胞增生、粘液分泌增多。 支气管粘膜充血、水肿、粘液堆积。 副交感神经兴奋性增高，支气管平滑肌痉挛。 烟雾使粘膜化生，肺泡吞噬细胞功能减弱，防御功能下降，病原体向下蔓延。 感染： 病毒：鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒。 细菌：肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌、克雷白杆菌、 肠杆菌属。 过敏因素： 过敏体质：慢支喘息型多有过敏史。 过敏原：尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉、化学物质等。 过敏反应使支气管痉挛或收缩、组织损伤和炎症反应。 机体本身因素： 自主神经功能失调：副交感神经功能亢进，气道高反应性。 呼吸道防御功能下降：老年人生理功能老化。