临床医学五年制《医学影像学-骨关节感染、肿瘤》化脓性骨髓炎.ppt

左5、6肋骨腋段溶骨性骨质破坏并软组织肿块形成 骨转移瘤（溶骨型） 骨盆、椎体见多发斑点状、小圆形高密度影 骨转移瘤 （成骨型） 前列腺癌，示骨盆、腰骶椎、双侧股骨上段普遍密度不均匀增高 骨转移瘤（成骨型） 腰2、腰4、腰5椎体及骶椎、髂骨密度普遍均匀性增高 骨转移瘤（成骨型） 骨转移瘤（混合型） 骨盆、腰骶椎、双侧股骨上段多发溶骨性骨质破坏区，并见小片状、大片状密度增高 骨转移瘤 股骨中段转移瘤 T1WI T2WI T1WI CT T1WI T2WI T2WI 腰4椎体转移瘤，右侧附件受累 骨肉瘤(溶骨型) 左侧胫骨上端溶骨性骨质破坏，软组织肿块形成，并Codman三角形成( ) 骨肉瘤 胫骨上端骨肉瘤（混合型），见溶骨性破坏及成骨，并见明显软组织肿块形成（ ） 骨肉瘤(混合型） 股骨中段骨肉瘤，骨皮质破坏、变薄、缺损，软组织肿块形成，肿块内见云絮状肿瘤骨 骨肉瘤（混合型） 胫骨上段骨肉瘤，明显骨质破坏及肿瘤成骨，并见骨膜增生及Codman三角形成（ ） 股骨下段骨 肉瘤（成骨型） 骨肉瘤 股骨下段骨肉瘤 T1WI T2WI 胫骨骨肉瘤 T1WI矢状位 T2WI矢状位 T1WI+C矢状位 T1WI T1WI T2WI +C 胫骨上段骨肉瘤 骨软骨瘤 胫骨骨软骨瘤 T1WI矢状位 T2WI矢状位 T2WI-FS矢状位 多发骨软骨瘤 骨巨细胞瘤 骨巨细胞瘤 左侧胫骨上端偏心性骨质破坏，直达关节面下，单房性，边界清楚、无硬化，其内未见骨化、钙化。内侧骨壳合并病理性骨折（） 骨巨细胞瘤 左侧桡骨下端膨胀性骨质破坏，直达关节面下，边界清楚、无硬化，其内未见骨化、钙化。 骨巨细胞瘤 右侧桡骨下端高度膨胀性骨质破坏，直达关节面下，部分包壳不连续，但无软组织肿块，其内未见骨化、钙化 骨巨细胞瘤 桡骨骨巨细胞瘤 恶性骨巨细胞瘤 右侧桡骨远端膨胀性骨质破坏，骨包壳不完整，并见包壳外软组织肿块形成（） 骨巨细胞瘤 骨巨细胞瘤 T1WI T2WI T1WI T2WI ＋C 胫骨上端骨巨细胞瘤 T1WI T2WI +C +C 左肱骨恶性骨巨细胞瘤 骨转移瘤 T1WI T2WI T2WI 腰4椎体转移瘤，右侧附件受累 股骨中段转移瘤 T1WI T2WI T1WI CT 溶骨性转移 鼻咽癌患者，右肱骨上段、锁骨外侧端溶骨型破坏，边界欠清，无成骨、钙化。锁骨破坏区并软组织肿块形成（M） M 溶骨性骨转移 左侧坐骨、耻骨下支及左侧髋臼区溶骨型骨质破坏 骨转移瘤（溶骨型） 颅骨多发圆形、类圆形骨质破坏区，边界模糊、无硬化 腰3、4椎体结核，并椎旁脓肿形成（↑） T1WI T2WI T2WI 脊柱结核 T7-8结核并椎旁脓肿 椎体骨质破坏，椎旁见明显脓肿形成（ ），并见散在斑点状钙化灶 T1WI T2WI +C 腰5、骶1结核并椎旁脓肿形成（↑）韧带下型 脊柱结核附件型 T1WI T2WI CT软组织窗 CT骨窗 脊柱结核 T1WI矢状位 T2WI矢状位 T1WI+C冠状位 T1WI+C矢状位 化脓性关节炎 左髋化脓性关节炎 左侧髋关节间隙明显变窄，关节面破坏、不光整 右髋化脓性关节炎 右侧髋关节间隙变窄，关节面破坏，变得不光整，髋臼扩大，股骨头向外上半脱位 左髋化脓性关节炎 左侧髋臼破坏，股骨头破坏消失，股骨颈向内上移位，穿破髋臼 左髋化脓性关节炎 左侧髋臼破坏，股骨头破坏消失，股骨颈向内上移位，穿破髋臼 右髋慢性化脓性关节炎 右侧髋关节面不光整，关节间隙明显变窄，并明显骨质增生、密度增高 右髋关节骨性强直（化脓性关节炎后遗） 左踝化脓性关节炎后遗骨性强直 关节结核 骨型关节结核 右侧股骨下端干骺端见一边界清楚的骨质破坏区，膝关节软组织明显肿胀、密度增高 右侧股骨远侧干骺端见一边界清楚的骨质破坏区，其内见小死骨，膝关节软组织明显肿胀、密度增高，其内并见一类圆形钙化 骨型关节结核 骨型关节结核 左侧股骨颈外上部、股骨头骨质破坏，并关节囊肿胀、密度增高，左半骨盆、股骨上段骨质疏松 滑膜型结核 右侧髋关节间隙变窄，骨质疏松 膝关节滑膜型结核 左侧膝关节明显肿胀，密度增高，未见明显骨质破坏。右侧为正常对照 右侧 左侧 膝关节滑膜型结核 右侧股骨髁间凹扩大，胫骨外上缘、髌骨后缘不规则骨质破坏，关节间隙变窄，膝关节软组织肿胀，密度增高，并骨质疏松、关节半脱位 膝关节滑膜型结核 右侧膝关节边缘性骨质破坏（ ），关节间隙变窄，膝关节软组织肿胀，密度增高，并骨质疏松 A B C 腕关节滑膜型 左侧腕间关节、腕桡关节关节面及尺骨远端骨质破坏，关节面模糊，关节间隙变窄，软组织明显肿胀、增密（A、B），图C为正常对照 CT比常规X线更易于显示骨