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- 2019-05-27 发布于山东
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嵌压性周围神经病电生理 腕管综合征(CTS) 是最常见的嵌压性周围神经病的一种。正中神经来自C5-8,T1 运动支配:除尺侧屈腕肌和指深屈肌 外前臂内侧半的全部屈肌; 除拇收肌外的所有鱼际肌及第一、二的蚓状肌。 感觉支配:手掌及鱼际外侧面桡侧三指半。 电生理检查 EMG:严重者拇短展肌放松时可出现自发电位 MNCV:正中神经远端CMAP潜伏期延长,波幅降低,MCV减慢或正常。 SNCV:正中神经三指,指-腕或腕-指,SNAP波幅降低或消失,SNCV减慢。 前骨间神经嵌压综合征 是正中神经的最大分支,前臂通过旋前圆肌的肱骨头及尺骨头之间,在屈指浅肌受压 电生理检查 EMG:屈拇长肌,屈指深肌,旋前方肌有神经源性损害表现 MNCV:旋前方肌记录,肘部刺激,DML延长 旋前圆肌综合征 正中神经通过旋前圆肌时被增厚的肌肉,腱膜等卡压所致 电生理检查 EMG:拇短展肌、旋前方肌、屈拇长肌、屈指深肌、桡侧屈腕肌有神经源性损害, 旋前圆肌正常或损害。 MNCV:前臂段可轻度减慢 SNCV:肘以下正常或轻度异常 肘管综合征 尺神经来自C7-8,T1 支配: 运动:尺侧屈腕肌,小鱼际肌、拇收肌、骨间肌。3、4蚓状肌。 感觉:手掌尺侧半及手掌尺侧一指半 电生理检查 EMG:第I骨间肌,小指展肌有神经源性损害,尺侧屈腕肌正常或异常 MNCV:跨肘部的分段MNCV,肘段的MNCV
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