脓耳变证幻灯片.pptVIP

脓耳变证 [要求] 1.掌握几种常见脓耳变症的概念 2.熟悉几种常见脓耳变症的临床表现及现代医学治疗 3.了解几种常见脓耳变症的中医辨证治疗 含义： 脓耳变症，是指由脓耳变生的病证。多因脓耳邪毒炽盛，或治疗不当，邪毒扩散而致，病情更为复杂、严重，甚至可以危及生命。 常见的脓耳变证有耳后附骨痈、脓耳面瘫及黄耳伤寒等。 急、慢性化脓性中耳炎及乳突炎均可引起并发症，其中最容易引起并发症是胆脂瘤型中耳炎，骨疡型次之，单纯性中耳炎较少引起。 致病菌毒力强或对抗生素不敏感，年幼或年老体弱、营养不良或患全身慢性疾病，机体抵抗力差，以及脓液引流不畅时，容易发生并发症。 感染主要循破坏缺损的骨壁、血行途径或相邻解剖途径与未闭骨缝蔓延扩散。并发症一般分为两大类，即颅外并发症和颅内并发症。 较常见的颅外并发症有耳后骨膜下脓肿、迷路炎、耳源性面瘫等，颅内并发症有乙状窦血栓性静脉炎、硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等。 一、耳后附骨痈（耳根毒） 耳后附骨痈（er hou fu gu yong）是指脓耳邪毒炽盛侵蚀耳后完骨，溃腐成痈。以耳内流脓、耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓为特征，因其痈深附完骨而称之，患者以儿童为多见。 西医学的化脓性中耳炎及乳突炎并发耳后骨膜下脓肿可参考本病进行辨证施治。 【病因病理】 [现代] 乳突气房的炎症向外扩展，穿破乳突外侧骨壁，在耳后骨膜下形成脓肿。 [中医]