脑电图在儿童癫痫诊断中的应用.pptVIP

脑电图在儿童癫痫诊断中的应用 提纲 脑电图基本概念 鉴别是否为癫痫性发作 确定癫痫发作类型 提示某些特殊疾病 脑电图 基本概念 脑电图 脑电图是从头皮表面或颅内大脑皮层记录到的局部神经元电活动的总合，是皮层的大锥体细胞及其顶树突突触电位的总和。 脑电图的基本要素 频率 波幅 位相 波形 脑电图对于癫痫的诊断具有不可替代的作用 癫痫是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病 癫痫发作的病理基础是脑内神经元阵发性异常超同步化放电 脑电图是可以直接记录和反映这种异常放电的手段 其他技术：CT、MRI、PET、SPECT、MRS、fMRI并不能用于诊断患者是否患有癫痫。 癫痫的脑电图 背景活动 阵发性异常放电（癫痫样放电） 发作间期 发作期 发作间期癫痫样放电 频率特征 空间分布 时间分布 波形特征 出现状态 诱发因素 发作期癫痫样放电 节律的变化 频率的变化 波幅的变化 波形的变化 部位的变化 脑电图的诱发试验 睁闭眼试验 过度换气 间断闪光刺激 睡眠诱发试验 均为提高脑电图的阳性率 脑电图对癫痫诊断的作用 确定发作性事件的性质 确定癫痫的类型 确定是否为癫痫综合征 确定发作源的部位 寻找癫痫患者认知功能倒退的原因 估计首次癫痫发作后再次发作的可能性 评估患者有无癫痫外科的适应症 估计停