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- 2019-05-27 发布于山东
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慢性阻塞性肺疾 病护理查房;;;;;;;;;;;(三)COPD的严重程度分级
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既往有高血压病,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿病史10余年。有吸烟史,每日两包。
入院时查体,胸廓无畸形,未见桶状胸,双侧语颤正常,双肺可闻及大小不等湿性啰音,神经系统检查见专科检查。
入科后予心电监护、低流量吸氧、降颅压、预防感染、平喘、祛痰改善心功能等治疗,现患者逐步清醒CT报告示肺部感染逐渐控制,慢阻肺渐改善。
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查体:T:36.5℃、HR :80次/分、BP:123/50mmHg、RR:25次/分。
患者现神志 昏迷 ,精神差,不能言语。营养中等,颈稍强,三凹征 阴性,叩诊清音,两肺听诊呼吸音粗,两下肺呼吸音粗,闻及干湿性啰音,心律尚齐。腹平软,未及明显压痛及反跳痛,两侧踝部可及凹陷性浮肿,查体不能合作。
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胸部CT示:1,双肺肺部感染,左下叶慢性肺炎,左侧胸腔少量积,2,慢性支气管炎,肺气肿,上叶肺大泡(2016-11-21)
血常规:嗜酸性粒细胞绝对比值0.61 109/L
;;;;;;;;;;;;;;;;腹式呼吸锻炼;;THANKS
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