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脑的被膜及其形成结构 山东大学医学院 解剖教研室 李振华 一、概述 脑周围有三层来源于中胚层的被膜，由外向内分别为硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。 （一）硬脑膜 Cranial dura mater 致密而坚韧的双层膜。 硬脑膜外层是颅骨内面的骨膜，疏松地附着于颅盖，特别是在枕部与颞部附着处更疏松，当颅盖骨骨折时，易引起硬脑膜外血肿。但硬脑膜在颅骨的缝和颅底则附着牢固，很难分离。硬脑膜外层经颅缝和孔与颅骨外膜相续，并经眶上裂与眶骨膜相延续。当脑神经穿过颅骨的孔道时，硬脑膜则形成管状的神经鞘。当神经出颅时，该鞘与神经外膜融合。视神经的硬膜鞘与眼球的巩膜相续。 硬脑膜内层较外层厚而坚韧，血管较少，朝向脑蛛网膜的一面，衬有一层光滑的扁平间皮细胞 颅内无硬膜外腔。 （一）硬脑膜 Cranial dura mater 硬脑膜的内、外层．在儿童期尚可分开，到了成年，除硬脑膜窦和内淋巴囊等处外，其余各部皆紧密连接，不易分离。 硬膜下隙subdural space位于硬脑膜与脑蛛网膜之间的潜在性的腔隙。因此，脑蛛网膜与硬脑膜实际上是贴在一起的。当脑容积胀大时，硬膜下隙实际不能提供扩展的余地。特别是那些与骨面连结紧密处，例如颅底一旦骨折，在撕裂硬脑膜的同时，往往破坏了脑蛛网膜，造成脑脊液外漏。 （一）硬脑膜 Cranial dura mater 颅底骨质与硬脑膜间的粘合程度可分为紧密、松散和不