药物与健康课件01 绪论.pptxVIP

药物与健康;学习目的;主要内容（一） ;主要内容（二） ;教材及参考书目 ;本章要求 掌握药物的基本概念和相关知识 了解药学发展历史和现状 ;第一节 药学的起源与发展;唐代《新修本草》;明代《本草纲目》;古希腊《养身方》;盖伦是古罗马时期最著名最有影响的医学大师，他一生专心致力于医疗实践解剖研究，写作和各类学术活动。 他的医学著作记载有540种植物药，180种动物药，100种矿物药。 盖伦创制了被称为“盖伦制剂”的复方——散剂、丸剂、酊剂、酒剂等。 这些作为现代制剂依然在临床使用;药典;到20世纪90年代初，世界上至少已有38个国家编订了国家药典。另外,尚有区域性药典3种及世界卫生组织(WHO)编订的《国际药典》。 中国药典(Ch.P)　始自1930年出版的《中华药典》。1949年中华人民共和国成立后，已编订了8个版次。 《中国药典》的特色之一即在于它继承发扬了传统医药学的成果，并实现了中西医药学的结合。;美国药典(USP)　创始于1820年,迄今已出至第22版。现行版为2005年版。现行版《美国药典》 收载各类药品3204种，是目前世界上规模最大的一部药典。 日本药局方(JP)　自1886年初版迄今已颁至第15版。该版药典收载药品1221种，其中166为生药,是除《中国药典》之外收载各类生药品种较多的药典之一。　　 ;第二节 现代药学的发展;金鸡纳皮治疗疟疾的发现过程;麻黄的化学成分及药理作用的研究过程;颠茄中化学成分及药理作用的研究过程;同属于茄科植物的莨菪和曼陀罗等均具有对抗乙酰胆碱的作用。 1831年开始了对它们的化学成分的研究。德国药剂师曼恩从颠茄根中提取分离得到阿托品 阿托品用于麻醉时抑制唾液及其他分泌液的释放，或配成眼药水作扩瞳检查用。 化学家克拉特和洛赛尼将阿托品化学分解为莨菪碱和莨菪酸，阐明了阿托品的化学结构。1880年莱登伯格将莨菪碱的基团与各种芳香酸脂化成一系列具有药理活性的化台物，称为托品类衍生物。;后来，巴克汉姆从莨菪中发现了东莨菪碱，并指出这是产生镇痛作用的活性成分。临床用为镇静药，用于全身麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹、狂躁性精神病、有机磷农药中毒等。 法兰克福大学的布朗致力于合成阿托品类药物。他于1930年合成了阿托品的乙酰酯，这是第一个人工合成的阿托品类似物，用于治疗晕船病，其商品名为那维根。;总结：到了科学发达的现代社会，能够人工合成许多药物，但是植物药的重要性仍然不减当年。植物药中有效成分的化学结构很复杂，还不能全部靠合成来解决，而且许多合成药曾经是，今后还依然是要从天然药物的研究中得到发展。 ;（２）19世纪末药物合成的兴起　 化学治疗药物的发现是在有机化学的发展基础上发展起来的。 有机物是有机化合物的简称。;合成奎宁而导致染料的发明;梅毒的治疗;磺胺类药物的发现;磺胺药物的发现;磺胺药物的基本结构确定后，各国的研究工作者都在尽快地去合成毒性低而疗效好的药物，在短短的五年左右就合成了一系列磺胺药，如磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺甲嘧啶、磺胺胍等。 杜马由于发现了磺胺类药物而获得1939年的诺贝尔奖。 ;阿司匹林的发现;1838年，有一个叫辟拉的人，从水杨树皮中制成水杨酸。水杨酸具有很好的解热镇痛作用。但水杨酸及其盐类对胃有很大的刺激性，味道令人厌恶。 德国拜耳药厂的霍夫曼受其父之托研制一种副作用小的水杨酸衍生物来治疗他的风湿病之苦。1893年霍夫曼研制出来乙酰水杨酸，通过临床试验证明乙酰水场酸具有局部刺激作用，并证明其可用于治疗关节疼病。德莱塞将乙酚水杨酸改名为阿司匹林，成为历史上有名的抗炎镇痛药物.;阿司匹林是退热的标准治疗药物，阿司匹林最大的优点是经常服用而无严重副作用。它的主要缺点是刺激胃壁导致少量出血，因此现在常常制成肠溶制刘，使其在胃内不吸收。 阿司匹林还能阻止一种强效凝血物质-凝血质(也是由过氧化物产生的)的形成。l979年美国正式承认阿司匹林可预防由于血液凝块而造成的一些疾病，包括中风以及脑血管和视网膜的局部缺血性发作，许多中风和心脏病发作都是出于血管内的血凝块造成的。;（３）20世纪40~60年代　 生物化学巨大发展：在体内活性物质基础上研制了一系列激素、维生素及其类似物。 （４）20世纪70年代 　 医学、化学、生物学等多学科渗透交叉　 生物药学时期　　;治疗恶性肿瘤的药物 治疗心脑血管疾病的药物 抗感染的药物 老年病药物;第二节 药物基本知识;一、药品的概念;二、药品分类;处方药：必须凭医师处方方可调配、购买和使用的药品。 非处方药：可不凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品，又称“柜台药”（over the counter，OTC）;如何区分处方药和非处方药;3、药物本身毒性较大，例如抗癌药物等。 4、用于治疗某些疾病所需的特殊药品，如心脑血管疾病