常见运动性疾病防治和康复.ppt

运动保健与康复技术 刘 建 宇 Jianyuliu@126.com 第三节 常见运动性疾病的防治与康复 运动多会伴随损伤， 但预防能有效减少损伤的机会、降低损伤的程度。 没有保护的运动是不道德的！ —— 刘建宇 一、过度紧张 概念 由于一时性运动负荷过大和过于剧烈，超过了机体负担能力而产生的急性病理现象。 多发生在运动后即刻或过后不久，以急性心血管损伤为多见。 原因 1.训练水平差和生理状态不良。 2.长期停训后突然投入剧烈训练或比赛。 3.患某些疾病未完全康复参加剧烈训练或比赛。 发病原理 剧烈的运动负荷突然超过心脏的负担能力，使心脏发生急性疲劳，心脏供血障碍、缺氧，心肌收缩能力下降，发生急性心功能不全造成心源性休克或猝死。 脑血管痉挛和脑部缺氧。 机体对运动的应激能力减弱而引起的病理改变或体内应激系统“衰竭”。 征象 头晕、脸色苍白、恶心呕吐、全身无力、脉搏快而弱、血压下降。 重者出现急性心功能不全症状或昏迷死亡。 急救 平卧或半卧位，保持安静，注意保暖，松解衣领、裤带和紧胸衣物。 点掐或针刺内关、足三里、人中、百会、合谷、涌泉等穴。 心脏停博者，立即进行心肺复苏术（口对口人工呼吸和胸外心脏按压）。 紧急送医院救治 一、晕厥 概念 突然发生的、暂时性的知觉和行动能力丧失的状态 原因和发病原理 1.精神和心理状态不佳 2.直立性血压过低 3.重力性休克 4.胸部和肺内压增加 5.其他 征象 突然失去知觉、昏倒。 发生前可出现全身软弱无力、头晕、恶心、虚汗、面色发白等 发生时：皮肤苍白、四肢发凉、脉搏细弱、呼吸增快或减慢。 一般可在昏倒后不久苏醒。 急救 平卧或头部稍低位。安静、保暖、松解衣领束带。 向心性推摩和揉捏 点掐或针刺人中、百会、合谷、涌泉等穴。 心脏停博者，立即进行心肺复苏术（口对口人工呼吸和胸外心脏按压）。 对症处理，必要时送医院救治 预防 坚持体育锻炼，提高心血管运动机能水平。 消除和避免发病原因。 二、肌肉痉挛 抽筋 腓肠肌、足底屈肌多见 多发项目: 游泳、足球、举重、长跑等 原因 1.寒冷 2.电解质紊乱 3.肌肉舒缩失调 4. 肌肉疲劳、损伤 征象 1.肌肉挛缩、僵硬、疼痛。 2. 关节屈伸功能受限。 处理 牵引挛缩的肌肉 ---- 腓肠肌挛缩 的牵引 ---- 游泳时肌肉挛缩的牵引 预防 1.提高机体的御寒能力； 2.做好准备活动； 3.避免电解质紊乱的发生； 4.游泳者入水前，淋湿身体，水温低时间不宜太长。 三、运动性贫血 概念 血液中RBC和Hb值低于正常称为贫血，仅因运动因素所导致的贫血称为运动性贫血。 1959年首次提出运动性贫血以来，目前运动员贫血有增高的趋势。发病与年龄、运动项目等有关。 RBC正常值：男子400－550万个/mm3 女子350－500万个/mm3 Hb正常值： 男子12－16克％ 女子11－15克％ 男子、14岁女子RBC＜400万个/mm3 Hb＜12克％ 14岁以上女子RBC＜350万个/mm3 Hb＜10.5克％ 原因和发病原理 1、血浆稀释引起相对性贫血 2、运动引起溶血和红细胞破坏增加 3、蛋白质和铁的摄入不足 4、铁丧失过多 运动性贫血——影响因素 1、运动项目：长距离项目、体操等常见 2、加大运动训练量：比赛季节、冬训 3、营养补充：应该进行全面营养补充 4、训练状态：状态下降（过度疲劳或过度训练）时容易出现 征象 1、症状：头晕、眼花、乏力、易疲劳、食欲下降、运动中心悸气促、运动成绩下降。 2、体征：皮肤粘膜苍白、指甲凹陷、心率加快、心尖部吹风样收缩期杂音、呼吸加快。 3、血液检查：红细胞计数和血红蛋白值低于正常范围。 诊断和鉴别 1、运动性贫血的症状轻重与血红蛋白值、运动量密切相关，停训后RBC和Hb会明显上升。 2、应做全面的医学检查，排除其他原因的病理性贫血后，才能作出诊断。 预防和治疗 预防： 1、营养平衡的膳食：富含蛋白质、铁、VitC等 2、定期检测HB和血清铁蛋白 3、加强易感人群的营养 铁 供给量 ： 成年男子 12---15mg/d 女子15---20mg/d 运动员 2