乳腺粘液腺癌一例原件.pptVIP

患者女，43岁。因发现左侧乳房肿物一年余来院就诊。 查体：左侧乳房外上象限可触及一肿物，大小约1.5cm×1.0cm，边界尚清，活动度尚可，肿物质地中等，与皮肤无明显粘连。双侧腋下未触及异常肿物。 超声所见： 双侧乳腺层次尚清，腺体层菲薄，厚约0.5cm，回声减低、欠均匀。于左乳外上2、3点之间探及一低回声结节，大小约1.4cm×1.3cm×0.6cm，边界尚清，形态尚规则，内部回声欠均，似可见点状强回声，CDFI：其内未见明显血流信号。双侧腋下、锁骨上、下区软组织内均未见明显异常肿大淋巴结回声。 超声提示： 左乳低回声肿物 BI-RADS Ⅲ类 纤维腺瘤不除外 超声引导下穿刺活检， 病理结果为粘液腺癌。 乳腺粘液腺癌也称粘液样癌或胶样癌，是原发于乳腺的一种很少见的特殊类型的乳腺癌，占所有乳腺癌的1%~3%。通常病程较长，肿瘤生长缓慢，淋巴结转移率低。多数黏液腺癌患者的首发症状是发现可以推动的乳腺包块，触诊为软至中等硬度。临床诊断中，黏液腺癌常因超声影像不典型而容易导致误诊。 预后比其他类型乳腺癌为好。正因为该病病程长，肿物多数边界清楚，易误诊为良性肿物。 病理以肉眼可见的大量细胞外粘液中漂浮簇状增生的细胞为特征，组成细胞簇的细胞小且一致。该病发病年龄跨度比较大，多在33岁-91岁，一般常大于60岁，Nor