影像学在脊柱、脊髓的应用.pptx

影像学在脊柱、脊髓的应用;中华人民共和国侵权责任法;中华人民共和国侵权责任法;第七章 医疗损害责任;第七章 医疗损害责任;桐柏县人民医院文件;正常腰椎轴位;正常腰椎轴位;正常脊柱;正常脊柱;正常脊柱;正常脊柱;正常腰椎矢状位T1WI;正常腰椎矢状位T2WI;例1 脊髓栓系、半椎体畸形;;;例2 椎骨骨折术后复查;半年后复查;+C;例3 膝关节骨增生术后;+C;+C;脊柱、脊髓;一、先天性疾病;脊髓下端解剖;脊髓栓系综合征;脊髓栓系综合征;脊髓圆锥低位（脊髓栓系）;脊髓栓系综合征;先天性脊柱裂 ;隐性脊柱裂 ;隐性脊柱裂 ;隐性脊柱裂 ;显性脊柱裂;显性脊柱裂;显性脊柱裂;先天性脊膜膨出;先天性脊髓脊膜膨出;显性脊柱裂 ;先天性脊柱裂;治疗;治疗;阻滞椎;;椎管内畸胎瘤 ;;颈部椎管肠源性囊肿;脊髓终室 ;终室与终池;脊髓终室;;脊髓终室;脊髓纵裂;脊髓纵裂;女，5Y。胸椎后凸畸形，脊髓纵裂;女，16月。 脊柱畸形;脊髓纵裂骨性隔;CT轴位;脊髓纵裂畸形;;脊髓纵裂;先天性脊膜膨出;先天性脊膜膨出、阻滞椎;脊膜膨出伴S3-5缺如;脊膜膨出（盆腔）;脊髓空洞症;;影像学诊断;脊髓空洞症;小脑扁桃体下疝畸形;小脑扁桃体下疝畸形;女，55岁。;夏科氏关节病;原发病/病因;发病机理;关节病变表现;关节病变表现;糖尿病引起的charcot关节病分期;原发疾病表现;影像学表现;X线片：是Charcot关节的首选诊断手段。 X线可显示神经性关节病的基本特征； 无法确定关节腔积液的具体范围和积液量； 无法区分关节积液和软组织肿胀引起的软组织密度增高； 有时无法区分游离骨块是在关节腔还是关节周围软组织内。 CT检查 ： 由于CT具有高分辨率的优点，能更好的显示病灶的结构，骨质破坏和临近软组织的情况，可区分X线所显示的游离体是位于关节腔还是软组织内。 ;MRI检查 ： 骨骼肌肉系统的MRI图像具有良好的天然对比，MRI能清晰显示解剖形态和提供生化、病理等方面的信息。 骨组织于MRI上呈极低信号，但在骨髓组织和骨外软组织的衬托下仍可清晰显示其形态和结构，正常成人骨髓因含脂肪成分而在T1W和T2W上均呈较高信号，MRI对骨和软组织的钙化和骨化不敏感，难于显示较细小或淡薄的钙化和骨???，有时要参考平片和CT。 ;右肩夏科氏关节病;右肩夏科氏关节病;肘关节夏科氏关节病;二、外伤;颈椎骨挫伤;胸椎压缩性骨折;胸椎压缩性骨折;胸椎损伤;胸椎骨折;椎骨压缩骨折（新鲜与陈旧性并存）;椎骨压缩骨折（新鲜与陈旧性并存）;T2、T4新鲜骨折；T7、T10陈旧性骨折。;胸椎椎体压缩骨折;T2WI;T12、L1陈旧性爆裂骨折;椎管内硬膜外血肿;脊髓硬膜外血肿 ;+C;椎管内硬膜外血肿;脊髓损伤;脊髓损伤--MRI表现;脊髓挫伤;颈髓挫伤;stir;颈髓挫伤;颈髓损伤;颈髓挫伤、软化;半月后复查;脊髓挫伤、软化;脊髓损伤（水肿）;脊髓损伤、间盘脱出;三、椎间盘及脊柱韧带病变; T2加权象对于察看退化性椎间盘病是最好的，因为T2像将富含水份的结构表现为亮白色， 含水少的区域表现为黑色。;椎间盘退变分型; 质子密度像，对于判断椎间盘突出是否穿破后纵韧带（PLL）是最好的图像。 ;硬膜外腔前区: 中央区；旁中央区或侧隐窝; 椎间孔内区或关节下区；椎间孔外区。 椎间盘突出分型：中央型：向后正中突出；外侧型：向后外侧突出但未超过椎间孔内口；远外侧型：向后外侧突出并超过椎间孔内口；前突型：向前方突出;正常椎间盘CT图像;膨出;严重膨出伴椎管狭窄;严重膨出伴椎管狭窄;突出（左侧型）;椎间盘突出;椎间盘突出;颈椎间盘突出;颈椎骨质增生;颈椎间盘突出;颈椎间盘突出;后纵韧带钙化;颈椎融合、间盘突出、脊髓水肿、韧带钙化;颈椎间盘突出、脊髓变性;L1-L2椎间盘突出、许莫氏结节形成;;椎间盘脱出;;髄核脱出;;;髓核脱出;;椎间盘脱出;颈部椎板变性;男，47岁。头晕一年，颈部疼痛伴活动障碍一月。;;胸部椎板变性;腰椎许莫氏结节伴椎板变性;终板变性;脊髓型颈椎病颈髓MRT2高信号;脊髓型颈椎病颈髓MRT2高信号;脊髓型颈椎病颈髓MRT2高信号;脊髓变性;脊髓软化;棘间韧带损伤;棘间韧带损伤;四、脊柱脊髓炎性病变;强直性脊柱炎;脊柱炎症;术前;术前;术前;术后;术后;术后;间盘突出、终板变性及软组织炎症;颈椎结核;颈椎结核;MR液体征;另一例 胸椎结核;同上例 胸椎结核;胸椎结合并腰椎血管瘤;;;肺结核、胸椎结核;椎体结核;五、椎管内血管病变;脊髓内血管畸形 ;椎管内硬膜外血管瘤 ;+C;胸椎动脉瘤样骨囊肿;椎管内硬膜下表皮样囊肿 ;+c;+c;脊髓毛细血管瘤 ;T2WI;T1WI压脂 +C;六、椎管