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第十六次爱耳日宣传讲座 —— “安全用耳,保护听力” 浙江中医药大学耳聋康复研究所 主讲:培训部韩一鸣 保护听力,远离噪声 噪声,在我们的生活和工作中随时随地都存在。环境噪声、交通噪声和生产噪声等的污染早已成为世界性公害。 噪声对人类的危害是多方面的,这其中对听觉器官的危害更是首当其冲。 (一)创伤性聋 噪声性聋:由噪声引起的耳聋,慢性声损伤 爆震性聋:突然发生的强烈爆震或声音引起 的耳聋,急性声损伤 刚开始接触噪声时,听觉稍显迟钝,一旦离开噪声数分钟后,听力就可以恢复,这种现象被称为听觉适应。 若继续持久暴露在强噪声的作用下,听觉会明显迟钝,需要数小时后听力才会恢复,这种现象被称为听觉疲劳。 可要是再进一步接受噪声刺激,则会导致听力损伤,这时候的听力不容易自行恢复。 治疗: 贵在早发现,早预防,早治疗 。 目前任未有真正有效的治疗方法。 晚期患者可佩戴助听器。 吸声吊顶 (二)老年性聋 老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱,重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65~75岁的老年人中,发病率可高达60%左右。 据有关统计资料显示,我国听力言语残疾人口目前约有2057万,居残疾人口之首,60岁以上的老人中约有30%受到听力损失或耳病的困扰。 1、病因: 听觉系统的衰老和机体的衰老一样,它是组织、细胞衰老的结果。 遗传因素在听觉器官的衰老过程中具有重要作用。 外在因素的影响:微弱噪声、血管病变 慢性感染、耳毒药物、化学试剂 2、疾病预兆: 习惯将头转向讲话者一侧; 经常听错别人所说的话; 听得见声音,但是却听不清楚别人讲话的内容; 经常要求别人重复刚刚说过的话; 经常将电视音量开得过大; 安静环境下一对一交流还可以,但一群人交谈或在嘈杂环境中聆听有些困难。 3、特征: 双侧对称、呈渐进性感音神经性耳聋。除听力下降外,往往还伴有眩晕、嗜睡、耳鸣、脾气较偏执等。 4、正确对待老年性听力障碍 首先是预防。 老年性耳聋出现的迟早和严重程度,与自身的整体素质密切相关。若老人能坚持锻炼,可促进血液循环,改善内耳血液供应,延缓耳聋的发生。老年性耳聋还与噪音刺激、常年吸烟和经常使用耳聋性药物有关,必须努力消除这些有害因素的影响。 其次是适应,尽早治疗。患老年性耳聋者,应面对现实,不自我封闭,更不可怨天尤人。可在医生指导下选配合适的助听器。 5、药物治疗 目前尚无特效药物治疗耳聋。 可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物,能量制剂,必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。 药物治疗无效者可配用助听器。 6、预防:老年聋是表现在听觉系统方面的衰老现象,基本上属于生理范畴,任何措施也不能改变这一规律。 注意饮食卫生; 避免接触噪声; 避免应用耳毒性药物; 劳逸结合; 适当的体育锻炼,增强体质; 改善脑部及内耳的血液循环 都可以起到保护听觉系统的作用,以延缓其老化进程。 (三)遗传性聋 系继发于基因或染色体异常等遗传缺陷的听觉器官发育缺陷而导致的听力障碍。 1、病变位置:外耳、中耳和(或)内耳。 2、发病时间: 先天性遗传性耳聋:出生时即发生,以后不再发展。 遗传性进行性耳聋:出生时听力正常,某一年龄段出现进行性听力下降。 3、诊断:询问家族史、基因检测。 (四)突发性聋 突然发生的、原因不明的感音神经性聋,病人的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点(少数病人可在3天以内);可伴耳鸣和眩晕。 1、临床特征 突然发生的非波动性感音神经性听力损失,多在3日内听力急剧下降,常为中或重度。 可伴眩晕、恶心、呕吐,但无反复发作。 除第Ⅷ颅神经外,无其他颅神经受损症状。 约有2%的病人可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复 (五)药物性聋 因药物应用过程或应用以后发生的感音神经性聋。 1、氨基糖甙类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素等 2、多肽类抗生素如万古霉素、多粘菌素等 3、抗肿瘤类药物如氮芥、卡铂、顺铂等 4、利尿类药物如呋塞米、利尿酸等 5、水杨酸盐类药物、含砷剂、抗疟剂等。 听力保健误区: 听力保健误区: 耳保健操视频--加logo版.mp4耳保健操 祝
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