膀胱癌术后健康宣教.pptVIP

膀胱癌术后健康宣教 2015.1 伍艳斌 术后护理问题 营养失调：低于机体需要量 与长期血尿、癌肿消耗性、手术创伤有关 恐惧/焦虑：与对癌症的恐惧、害怕手术、如厕自理缺陷有关 自我形象紊乱：与膀胱全切尿流改道、造瘘口或引流装置的存在不能主动排尿有关 有感染的危险：与手术切口、引流置管、肠代膀胱和腹壁存在瘘口有关 潜在并发症：出血 术后指导 术后给予心电监护、吸氧，每15～30分记录一次血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，每4小时测量一次体温，生命体征平稳后，停止监护。 术后引流管护理 此手术后留置引流管有盆腔引流管、三腔气囊导尿管、膀胱冲洗引流管，与导尿管联在一起的左、右输尿管内置入的双J内引流管、胃肠减压管等，这些管道要妥善固定，并保持引流通畅，这是术后预防并发症的重要护理措施。 （1）盆腔引流管 盆腔引流管是引流盆腔内伤口的渗液，促进伤口愈合，同时也可观察代膀胱有无漏尿，应每30～60分钟挤压一次，注意观察引流液体的颜色、性质、量，并做好记录。 （2）导尿管及双J引流管的护理 双J内引流管与留置导尿管的目的是充分引流尿液，减少代膀胱的压力，有利于吻合口愈合，放置双J内引流管也可降低感染的机会，此管与导尿管联在一起，若脱落后一般难以重插，并可引起严重并发症，故要妥善固定，严密观察，及早发现异常，同时向患者及家属讲解尿管脱出的严重后果，以取得合作。 （3）膀胱冲洗护理 手术