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卒中患者功能锻炼;;概念;主要表现;早期;循序渐进;要每2~3 h帮助患者变换体位,以仰卧位、健侧卧位、患侧卧位交替。健侧卧位为主。以防患侧受压过久,加重血液循环障碍。变换体位后应及时将患侧肢体置于功能位 ;将患者放于功能位置仰卧位时,头放在枕头上,患侧上肢保持伸展位,轻度外旋,手握纱布卷。肩部外展50°,内旋15°,前屈40°,肘部垫以软枕维护外旋,注意胸椎不能屈曲,肩关节抬高向前,用一个枕头放下预防后缩。臀部与大腿放一枕垫,髋关节内收内旋,膝关节屈曲,足部抵枕或在用足托板使足与床尾成直角,保持足部功能位,避免足下垂或内翻。可交替使用:臀部下面放一枕头,预防骨盆后缩或下肢外旋,用一毛巾卷放在膝关节下面使膝关节稍屈,防止下肢外旋,也可以定时将上肢抬高过头;患侧卧位时,躯干稍向后旋,背后以枕支持,患侧上肢前伸,与躯干不小于90°,前臂旋后,腕被动被伸,此体位有利于压力刺激传入,利于患肢感觉功能恢复。下肢稍曲,脚掌与小腿尽量垂直。健侧上肢自然放在身上或身后枕上。
;健侧卧位时,头仍放在枕头上,躯干与底面成直角,偏瘫上肢由枕支持,在患者前面上举约100°时,腕及各指关节处于伸展位,健侧上肢放于最舒适的位置上,患侧下肢屈曲放在枕头上,既不外旋也不内旋,健肢下肢平放在床上,髋关节伸直,膝关节轻度弯曲。;翻身;肌肉按摩; 被动运动训练 ;被动运动训练;注意事项;;站立训练;迈步;;语言康复治疗;情景一;解疑; 对策 ;情景二;解疑;对策;情景三;解疑;对策;;总结;
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