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- 2019-05-27 发布于山东
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概述 定义:肩周炎又称为肩关节周围炎,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑膜及关节囊等病变而引起的肩关节疼痛和运动功能障碍。 病因: 软组织退行性变 肩关节损伤 肩关节活动减少 颈椎源性肩周炎 其他疾病:冠心病、精神心理因素、内分泌紊乱、糖尿病 病理过程: 早期:软组织发生慢性无菌性炎症,肩关节活动受限。 中期(冻结期):软组织广泛受累,发生慢性炎症,关节内外粘连。 恢复期:经治疗或自然恢复,疼痛缓解,肩关节功能活动逐渐好转。 症状:①疼痛②功能活动受限 体征:①压痛点②活动障碍③ 肌肉萎缩 症状 ①疼痛 疼痛规律:常因天气变化,劳累诱发,肩部周围阵发性疼痛,持续性疼痛,并逐渐疼痛加重 疼痛性质:钝痛、刀割样痛、刺痛、放射痛 其它:夜间痛疼加重,影响睡眠 ②功能活动受限 肩关节各方向活动受限,以外展、外旋、后伸受限最显著 严重时,肘关节功能也受限,屈肘时手不能摸肩 病程长者,可出现肩胛带肌萎缩 体征 ①压痛点:检查可见冈上肌腱,肱二头肌长短头肌腱及三角肌前后缘有明显的压痛 ②活动障碍:肩关节表现为前屈、后伸、外展、内旋、外旋等活动范围减少 ③肌肉萎缩:尤以肱二头肌、三角肌等失用性
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