病理学呼吸大纲.pptVIP

病理学 呼吸系统与外界直接相通，外界的各种病原微生物、有害气体、粉尘等均可随空气进入呼吸系统引起病变。 但正常呼吸系统具有自净机制和免疫功能，只有在这种机制与功能出现降低或遭受破坏时，疾病才容易发生。 肺炎通常是指肺组织的急性渗出性炎性疾病，是呼吸系统疾病中的一种常见病。 由于病因和机体的免疫状态不同，肺炎病变的性质与累及范围也常各不相同，从而形成各种不同类型的肺炎。 大叶性肺炎是一种以纤维素性炎为主要病变特征的肺的急性炎症。病变始于肺泡，可迅速扩展到一个肺段乃至整个大叶，故名。 临床表现起病急骤，常以寒战、高热开始，继至出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状，并常伴有肺实变体征及严重全身反应，血中白细胞显著增高。 一般病程为7～10天，退热后病情明显好转，症状消失。多见于青壮年，男性略多于女性，以冬春季节多见。 病因病机 绝大多数由肺炎球菌引起，少数由肺炎杆菌、溶血性链球菌、金葡菌及流感杆菌引起。 主要经呼吸道感染，当上呼吸道感染、受寒、麻醉、乙醇中毒、胸部外伤、心功能不全等诱因使机体的抵抗力和呼吸道防御功能降低时，肺炎球菌可蔓延，繁殖扩散而致病。 肺炎球菌可引起迅猛的过敏反应，使毛细血管通透性升高和大量纤维素渗出，构成本病的临床和病变特征。 病理变化及临床病理联系 充血水肿期 红色肝样变期(实变早期) 灰色肝样变期(实变晚期) 溶解消散期 充血水肿期 为发病第l～