心理治疗-公开课件.pptVIP

心 理 治 疗 傅松年 新疆医科大学一附院心理医学科 何为心理治疗？ 心理治疗是一种以助人为目的的专业性的人际互动（interaction）过程，治疗师通过言语和非言语的方式影响患者或其他求助者，引起心理、行为和躯体功能的积极变化，达到治疗疾病、促进康复的目的。（郝伟主编，新世纪课程教材《精神病学》第四版，第十八章 “心理治疗，赵旭东） 心理治疗是在治疗师与来访者建立的良好的关系的基础上，由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程；其目的是激发和调动来访者改善的动机和潜能，以消除或缓解来访者的心理问题与障碍，促进其人格的成熟和发展。（钱铭怡，《指南》） 何为心理治疗？ 心理治疗可以定义为一种特殊的人际相互作用过程，简言之，也就是一种特殊的人际关系。（许又新：《心理治疗基础》贵州教育出版社，1999年8月第一版，第1页） 心理治疗关系的性质： 1、新的人际关系：不批评（完全的接纳，让病人自然地成长，更加人性化），不包办代替（不剥夺成长的机会），不偏倚（公正客观）。 2、亲密的人际关系：亲密且平等的关系，安全感的需要， 3、建设性的人际关系：不落窠臼，促进人性发展的。 何为心理治疗关系？ 心理治疗关系是单纯的、商业性的、专业性的心理帮助关系。 心理治疗是心理医生，运用心理学的原理与方法，通过心理医生与来访者的心理互动，为来访者提供心理的支持与帮助（丛中）。 治疗关系的影响因素 共情(empathy,又译同感、投情、同理心) 罗杰斯为共情下的定义是“体会来访者的内心世界，有如自己的内心世界一般，可是却永远不能失掉‘有如’这个特质就是共情”。 积极关注 积极关注是一种共情式的态度，是指治疗师以积极的态度看待来访者，注意强调他们的长处，即有选择地突出来访者的言语及行为中的积极方面，充分利用其自身的积极因素和资源。 治疗关系的影响因素 尊重 尊重是指治疗师能够接受自己的来访者，能够容忍、接纳来访者的不同观点、习惯等。 尊重具有以下内涵： 第一，尊重来访者是独特的个体。 第二，尊重来访者的个体价值。 第三，尊重来访者是为了帮助他们改变那些不适应的行为，一切为了来访者的利益，治疗师不能从自己的好恶出发，不能期望着来访者改变好了，才去尊重他。 第四，尊重可以开启来访者的内部资源，是促进来访者自我成长的重要条件。 治疗关系的影响因素 真诚可信 真诚可信是指治疗师在治疗关系中是一个表里一致的、真诚的人。 真诚可信包括两个方面的含义： 第一，要求治疗师以一个真正的人出现在治疗关系中，表现得开放、诚实；不虚伪、不伪装，不是在扮演一个十全十美的治疗师角色，而是表里一致，以真正的自己投入在一个真正的关系当中。 治疗关系的影响因素 真诚可信 第二，治疗师应该真诚地对待自己的来访者。即应该开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达自己真实的感受，而不要让来访者去猜测治疗师话语中的真实含义，或去想象治疗师的做法中是否还包括什么其他的信息。 真诚可以导致信任，促进治疗关系的发展和深化。与此同时，治疗师的真诚可信也为自己的来访者树立了一个榜样，促使他们不再掩饰、否认、隐藏自己的真实思想和感受，以真实的自己投入治疗、对待生活。 治疗关系的影响因素 即时性 即时性是指治疗师帮助来访者注意“此时此地”的情况，从选择是否的情感、感觉、认知出发，有效地帮助来访者澄清其问题。 即时性要求治疗师利用自己对来访者在治疗过程中某些言行的感受与来访者进行交流和讨论。即时性的作用在于鼓励来访者更多地暴露自己，增进来访者对自己的感受及认知、行为等方面的认识，促进来访者与治疗师进行更为坦诚的交流。 治疗关系的影响因素 对峙 对峙是指治疗师向来访者指出存在于他自身的各种态度、思维、情感和行为之间的矛盾之处。 其目的不在于表现治疗师的敏锐、或表达治疗师的不同看法，而在于使来访者认识到其自身存在的矛盾之处，澄清矛盾，认识自我，学习新的思维方式。因此，对峙与其说是揭示来访者自身存在的矛盾，不如说与其讨论这些矛盾更符合对峙的含义。 对峙的应用具有一定的风险，必须在建立了良好的治疗关系的基础上使用。 心理治疗与心理咨询的联系与区别 联系： 心理咨询(Counseling)是一个与心理治疗既相互联系又相互区别的专业领域。心理咨询与心理治疗的相似之处主要有：（1）二者采用的理论和方法常常是一致的。（2）二者进行工作的对象常常是相似的。（3）在强调帮助来访者成长和改变方面，二者是相似的。（4）二者都注重建立在帮助者和来访者之间的良好的人际关系，认为这是帮助来访者改变和成长的必要的条件。 心理治疗与心理咨询的联系与区别 区别主要在于： （1）心理咨询的工作对象主要是正常人，心理治疗则主要针对患有心理障碍的人进行工作。（2）心理咨询所着重处理的是正常人所遇到的各种问题，如人际关系，