微创外科以及显微外科病人护理方式.pptVIP

（4）防止血管痉挛，预防血栓形成：除保温、止疼、严禁吸烟外，应用抗凝解痉药物，维持血循环通畅，预防血栓形成。 （5）体位：抬高患肢，略高与心脏水平，调整体位时，注意血供情况，防止血管吻合处扭曲、受压，以利于静脉回流，减轻肢体肿胀。 抗凝药物的应用 低分子右旋糖酐、阿司匹林、潘生丁、肝素等 低分子右旋糖酐： 1.抑制血小板黏附聚集和释放血小板三因子 2.增加红细胞与白细胞的负电荷，抑制红细胞之间、红细胞与血管壁的黏附与纤维蛋白结合 3.一定的激活纤维蛋白溶解系统作用 4.提高血浆胶体渗透压，增加血容量 5.减低血液粘稠度，增加血流速度 6.降低周围循环阻力，改善微循环 作用特点：作用迅速，持续时间长 用法：低右500ml+丹参8ml，静滴，2次/日，6-7天停药，儿童减量 肝素：强力的抗凝剂 1.为内皮细胞提供负电荷基质 2.为AT-Ⅲ提供活化复合物 3.为内皮细胞的修复提供必要的的条件 4.阻断血管痉挛的物质 作用特点：抑制凝血酶原转变成凝血酶，抗凝迅速，维持时间短，无积蓄作用 用法:0.5ml静推每8小时一次或12小时 解痉药物应用 妥拉苏林、罂粟碱、硫酸镁、利多卡因、654-2等 罂粟碱 作用：明显解除血管平滑肌痉挛 用法：30~60mg，每6h皮下或肌注，3天后减量，8-9天停药 副作用：抑制心脏传导功能 （4）防止血管痉挛，预防血栓形成：除保温、止疼、严禁吸