最新最全-胰岛素的种类及用法精编版.pptVIP

口服降糖药联合睡前NPH 起始剂量NPH 6—8单位 每3—4天 增加 1—2 单位 FPG控制在 6.0mmol/L 如果FPG正常，晚餐后血糖仍高，早餐前使用NPH NPH 胰岛素用量估计 空腹平均血糖（mmol/L) 体重（公斤）除以10(胖者10-15U，不肥胖者5-10U) 胰岛素替代治疗 理由 口服降糖药失效（原发性失效及继发性失效） 胰岛B细胞胰岛素分泌的进行性减退 血糖控制需更严格 出现口服降糖药使用的禁忌证或不能耐受口服药治疗 出现严重并发症 替代治疗 停用口服降糖药物，改为胰岛素替代: 1、两次早晚餐前诺和锐30或预混人胰岛素30R、50R 2、三次注射法 R，R，R+N或 诺和锐，诺和锐，诺和锐＋N 3、四次注射法 R，R，R，N或 基础胰岛素作用 抑制餐前、夜间的肝糖产生 抑制脂肪分解、酮体产生 9 我们先来了解一下正常人进餐后胰岛素的分泌，大家不难发现进餐后随着血糖水平迅速升高，同时胰岛素在数分钟内也迅速上升。 以下着重介绍诺和灵系列人胰岛素的种类。 首先是短效胰岛素－诺和灵R，又叫中性可溶性胰岛素，是诺和灵人胰岛素系列里起效最快、作用时间最短的一种。主要针对每餐后的高血糖，每天需要3次或更多次注射。正常情况下它应是无色透明的澄清溶液，可以皮下注射、肌肉注射、静脉点滴。诺和灵