老年人急性心肌梗塞急诊冠脉内支架治疗的临床研究-内科学(心血管)专业论文.docxVIP

中文摘要老年人急性心肌梗塞急诊冠脉内 中文摘要 老年人急性心肌梗塞急诊冠脉内 支架治疗的临床研究 摘 要 目的急性心肌梗塞(AMI)严重危害老年人生命和健 康，60岁以上急性心肌梗塞住院病死率为26．1％，出院 后1年病死率为13．5％，再梗塞3．5％，4年存活率仅为 46％。随着支架工艺改进，置入技术的完善和新型抗小 血板药物的出现，冠脉内支架已成功地应用于急性心肌 梗塞的治疗。本文拟探老年人急性心肌梗塞急诊冠脉内 支架治疗的临床疗效。 (方法选择AMI患者172例：老年组84例，年龄60～ 78岁，平均67．8±5．3岁，男46例，女性38例，症状开 始至手术时间为5．1±1．1小时。非老年组88例，年龄34～ 59岁，平均为50．2±7．4岁，男64例，女24例，症状开 始至手术时间为4．8±1．3小时。两组患者冠心病易患因 素、梗塞部位，心肌酶水平比较无显著差异性。所有患 者均符合(1)缺血性胸痛持续时间≥30分钟，且不能因 口服或静点硝酸甘油所缓解；(2)症状开始至入院时间 、＼ ≤12小时：(3)ST段在2个及2个以上胸前导联抬高≥ 0．2mv或在2个及2个以上肢体导联抬高≥0．1mv；H)患者 及家属同意手术治疗。不包括(1)入院前静脉溶栓者； (2)梗塞相关冠脉直径2．5mm；(3)应用抗凝、抗血小板 药物有禁忌者。 中文摘要支架技术要点：入手术室前口服巴米尔30