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* * * * * * * * * * * * * 非淀粉类多糖/膳食纤维(NSP) * * 国际癌症研究会中心(IARC)1996年 * Nagao等最近从烘烤油煎(炸)的肉类和鱼类食品中分离出19种具有致突变 作用的杂环胺类物质,其中10种能诱发大鼠发生乳腺癌。 * 内源性类固醇激素 * 酒精本身无致癌作用,但可加强其它致癌物质的作用,其机制可能使改变 了细胞膜的渗透性或作为致癌物的一种溶剂,使该物质容易进入对其敏感 的器官组织。 浙江肿瘤研究所用甲基硝基胍(MNNG)致癌剂及食盐对大鼠进行动物实验, 观察到单用高浓度食盐未发生胃癌,而致癌剂与高浓度食盐并用时胃癌的 发生率较单用致癌剂有明显增加,因此认为高食盐是一种促癌剂。高浓度 食盐破坏胃黏膜屏障,使致癌物直接接触其作用部位以及增加致癌物在胃内 的合成。 * 在维持正常细胞行为方面,能量不平衡(包括能量摄入和体力活动两方面), 很可能通过特意的激素和生长因子增加致肿瘤作用。 * 与肝癌相关的新基因,转甲状腺素基因TTR,可能与视甲酸的转运有关, 加入视甲酸后发现可明显抑制肝癌细胞的生长。含典型的亮氨酸结构的HP3 基因,可能与细胞生长有关。 * 最早受到注意的是抗坏血酸,其低摄入量与胃、食管、口腔、胰腺、宫颈、 直肠、乳腺、肺等部位肿瘤的高发生率相关,维生素C缺乏有利于亚硝胺的 合成,还可降低免疫力。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 脂肪与癌症 脂肪是能量最密集的膳食成分,高脂膳食会增加与肥胖有关的癌的危险性 肥胖与子宫内膜癌、乳腺癌(绝经后)、前列腺癌、结肠癌危险性增加有关 n-6多不饱和脂肪酸(PUFA)有促进癌瘤发生的作用,而n-3PUFA则有抑制癌瘤发生的作用 维生素与癌症 营养良好的人群补充抗氧化剂对防癌无益;营养较差的人群补充抗氧化剂可能降低癌的危险性 类胡萝卜素含量高的膳食有可能降低食管、胃、结肠、直肠、乳腺和子宫颈等部位癌的危险性 维生素C含量高的膳食有可能降低口腔、咽部、食管、肺、胰腺和子宫颈等部位癌的危险性 维生素补充剂与癌危险性的关系目前还不清楚 抗氧化补充剂的干预试验 ?-胡萝卜素补充剂—— 无防癌效应 1. ATBCCPS研究中,研究组每日补充20mg ?-胡萝卜素,5~8年后,1994年结果显示其肺癌发病率高比对照组高 2. PHS研究中,隔日补充?-胡萝卜素50mg,1995年得出结论:未观察到?-胡萝卜素补充剂的影响 抗氧化补充剂的干预试验 ?-胡萝卜素补充剂—— 无防癌效应 3. 在一项用1800名以前曾患非黑色素瘤的皮肤癌病人进行的干预试验中,每日给受试者补充?-胡萝卜素50mg,结果显示:对病人5年后的肿瘤复发率及7年后的总死亡率均无影响 抗氧化补充剂的干预试验 维生素E ATBCCPS研究中每日补充?-生育酚,使前列腺癌降低34%,但对肺癌(该研究重点)无影响 抗氧化补充剂的干预试验 联合补充 林县农村是食管癌和胃癌高发区,干预试验包括①联合补充15mg ?-胡萝卜素、30mg?-生育酚、50ug硒;②或每日补充120mg维生素C和30ug钼;③其他不含抗氧化剂的联合补充方式。 结果显示: ①组总死亡和胃癌的相对危险度分别为0.87和0.79;②组未见任何效应 矿物质与癌症 钙、铁的摄入量大体可以反映是否属于良好膳食来源的食物模式 缺乏碘的膳食很可能增加甲状腺癌的危险性 富含硒的膳食有可能降低肺癌的危险性 食物与癌 豆类与癌的研究进展 黄豆中的异黄酮(植物性雌激素)含量很高,抑制雌激素促进的癌如乳腺癌及其它不相关的癌 豆类含NSP/纤维(非淀粉多糖)特别多,可能预防胃、胰腺、结肠和直肠及乳腺癌 豆类含有叶酸,可能预防结肠、直肠和子宫颈癌 豆类含有生物活性微量组分如蛋白酶抑制物、皂素、植物类固醇等,体外实验和动物实验显示其有抑癌作用 东南亚人乳腺癌和胰腺癌死亡率低与饮食有关 东南亚人:大豆食物量20~50g/d 美国人: 大豆食物量 1~3g/d 绿茶与癌 绿茶中的茶多酚对肿瘤有预防作用 茶中维生素和微量元素也对防癌起一定作用 蔬菜和水果的防癌作用 防癌证据充分,蔬菜比水果更佳 选用多种蔬菜水果比选用单一的好 含有丰富的膳食纤维 含可能预防癌症的微量组分,包括有抗氧化功能的维生素和矿物质,如?-胡萝卜素、维生素C和E、硒、番茄红素、?-胡萝卜素、蒜素化合物、香豆素、酚等 蔬菜和水果的防癌作用 诱导解毒酶 提高抗氧化防卫能力 阻断自由基反应 提高免疫力 抑制突变作用 抑制致癌物的合成 形成抗癌物质的底物 稀释和结合消化道的致癌物 改变激素的代谢 蔬菜和水果的防癌作用 蔬菜所含叶酸可减少 DNA低甲基化和染色体断裂 有抗癌作用的食品 大豆 绿茶 蔬菜:十字花
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