腰椎间盘突出与椎管狭窄.ppt

关于椎管狭窄 中央型：骨性主椎管（硬膜囊狭窄） 正常12mm 10-12mm, 可疑 10mm，确定 外周型：侧隐窝 神经孔 正常 5.0mm 2.0-3.0mm 可疑 2.0mm确定 关于椎管狭窄 CT 先天性：骨性椎管呈三角形（三棱草茎） 前后径变短 椎弓根发育短小 后天性：小关节增生肥大（前突，变尖） 韧带肥厚，骨化 椎体、椎间盘的改变 脊髓造影 竹节状、刀壳状 中央型狭窄－先天性 解剖：椎弓根短、厚，椎弓根间距短，椎板短宽， 50－60％合并颈椎管狭窄 影像 平片：椎管前后径及椎弓间径（AP位）窄 脊髓造影：示蛛网膜下腔狭窄程度，范围（竹节状） 有无合并椎间盘突出 CT/CTM：椎管三叶草型， 囊外脂肪消失