糖皮质激素正确治疗肾脏病专家共识解读.ppt

糖皮质激素治疗肾脏病的专家共识 中华肾脏病学会 2009.04.01 免疫异常是众多肾脏疾病的重要发病机制，免疫调节或免疫抑制是治疗这些肾脏疾病的基础 1935年发现第一个糖皮质激素可的松，1949年应用于临床 糖皮质激素的种类较多，且不断增多 抗炎和免疫抑制作用确切而强大，在肾脏病临床治疗中应用甚广 糖皮质激素的应用应有严格的指征，使用不当会造成严重的副作用，因此有必要规范糖皮质激素的使用 肯達爾??? Edward Calvin Kendall (1886—1972) 美國Mayo Clinic 糖皮质激素的定义 药理作用和作用机制 药代动力学 分类和选择 临床应用注意事项 用药方法 在肾脏病的应用 糖皮质激素的定义 药理作用和作用机制 药代动力学 分类和选择 临床应用注意事项 用药方法 在肾脏病的应用 糖皮质激素的定义 糖皮质激素（Glucocorticoid,GC） 由肾上腺皮质束状带合成和分泌包括一类激素 化学结构特征是具有21个碳原子的典型的固醇结构，其代表是皮质醇 糖皮质激素的合成 胆固醇 糖皮质激素的定义 药理作用和作用机制 药代动力学 分类和选择 临床应用注意事项 用药方法 在肾脏病的应用 药理作用 糖皮质激素作用广泛而复杂 随剂量不同而有差异 √生理情况下所分泌的糖皮质激素主要 影响物质代谢过程 √超生理剂量的糖皮