外科护理学_课程课件_24.泌尿男性生殖系统疾病的主要症状和检查.pptVIP

第三十五章泌尿、男性生殖系统主要症状及检查 外科教研室罗森亮 主要症状 【排尿异常】 1、尿频：指排尿次数增多但每次尿量减少。 2、尿急：有尿意就迫不及待地要排尿而不能控制。 3、尿痛：排尿时感疼痛。 4、排尿困难：尿液不能畅通排出。 5、尿流中断：排尿过程中突然中断伴疼痛。 6、尿潴留：膀胱内充满尿液不能排出。 7、尿失禁：尿不能控制而自行从尿道口排出。 （ 真性尿 压力性 充盈性 急迫性） 主要症状 【尿液异常】 1、尿量（正常1000~2000ml/24h,400为少尿；100为无尿）。 2、血尿（镜下、肉眼、初血尿、终未血尿、全程血尿。 3、脓尿（每高倍视野5个脓细胞，多为感染）。 4、乳糜尿（乳白色，多为丝虫病引起淋巴管瘘）。 【尿道分泌物】 1、大量黄色，脓性粘稠：为淋菌性尿道炎。 2、白色稀薄分泌物为支原体、依原体性尿道炎。 3、血性分泌物提示尿道癌。 主要症状 【疼痛】 1、肾输尿管痛 2、膀胱痛 3、前列腺痛 4、阴囊痛 【肿块】 1、腹部肿块多见于肾肿瘤、肾结核、肾积水、肾囊肿等。 2、阴囊肿块多见斜疝、鞘膜积液、睾丸肿瘤等。 实验室检查 【尿液检查】 1、尿常规 2、尿三杯（前、中、后） 3、尿细菌学检查 【肾功能检查】 1、尿比重 2、血肌酐和血素氮(为蛋白代谢产物， 3、内生肌酐清除率（正常值为24小时内90~120ml /min) 【前列腺液检查】 器械检查 【常用器械检查】 1、导尿 2、尿道 探子 3、膀胱镜 4、输尿管镜和肾镜 5、尿流动力学测定 器械检查病人的护理 【器械检查的护理】 1、心理 2、严格无菌 3、排空膀胱 4、多饮水 5、并发症处理（损伤、出血、感染） 影像学检查 【X线检查】 1、尿路平片（KUB）结石95%可显影 2、排泄性尿路造影（IVP）可检查功能 3、逆行肾盂造影（ 4、膀胱造影 5、肾动脉造影 6、淋巴管造影 7、CT 影像学检查 【磁共振成像】 1、磁共振血管成像 2、磁共振尿路成像 【超声波检查】 【放射性核素检查】 1、肾图 a段-血管段）；b段-分泌段）；c段-排泄段 2、肾显像 * * * * *