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- 2019-05-27 发布于山东
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第十节 急性呼吸窘迫综合征病人的护理
Acute respiratory distress syndrome( ARDS)
;学习目标
1.掌握临床表现、护理诊断、护理措施。
2.了解健康史
3.掌握健康指导
;概述;(一)临床表现;(二)临床表现; 护理诊断;【护理诊断】;一、护理评估
(一)健康史;心理-社会状况 ;评估 ;【评估要点】;(三)实验室检查;ARDS与慢性呼吸衰竭的特征比较; 护理措施;症状护理 ;(护理措施);5. 在无菌操作下彻底清除呼吸道分泌物,保护气道通畅与湿化。6. 立即按医嘱采用面罩法或经气管内插管、气管切开给予高浓度(大于50%)吸氧,但不可长期使用,严防氧中毒。7. 迅速做好机械通气治疗的准备工作,积极配合医生操作,并按机械通气护理常规执行。8. 及时进行血气监测,密切观察其动态变化,以提供氧疗指征的可靠依据。9. 出现心力衰竭、休克、意识障碍的病人,应分别按其护理常规执行。;10. 加强呼吸道感染的预防,用于病人呼吸治疗的各种管道、雾化器等均须进行严格清洁与消毒处理。11. 按医嘱采用鼻饲法。给予高热量、高蛋白质、高维生素和微量元素的饮食,或给予静脉营养支持治疗。12. 准确填写护理记录单。13. 按医嘱执行消除肺水肿、抗感染等治疗。输液过程中应严格控制输液速度,保持每日出量大于入量,防止肺水肿的加重。14
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