颅内压监测方法与注意事项.pptVIP

Company Logo LOGO 颅内压监测 神经外科 朱志坚 Company Logo Contents 颅内压增高 1 颅内压监测 2 颅内压增高 Company Logo 一、颅内压相关概述 颅内压：颅内容物（脑组织、脑脊液、血液）对颅腔壁的压力 颅内压正常值：成人平卧时，腰椎穿刺检测脑脊液压力为0.7-2.0kPa（5-15mmHg；70-200mmH2O） 儿童为0.5-1.0kPa( 4-7.5mmHg；50-100mmH2O） Company Logo 颅内压增高：是许多颅脑疾病共同的临床病例综合征，当颅内压持续在2.0kPa（ 200mmH2O）以上，引起相应的症状及体征，称为颅内压增高 1kPa=7.5mmHg=10.2cmH2O Company Logo 二、颅内压增高的原因及发病机理 1.颅内容物体积或量增加 脑体积增加：脑水肿、脑挫裂伤、颅内血肿、颅内肿瘤、脑血管疾病、脑脓肿等。 2.颅内血容量增加 呼吸道梗阻或呼吸中枢衰竭引起的二氧化碳蓄积或碳酸血症 丘脑下部或脑干部位手术，使植物神经中枢或血管运动中枢受刺激等 3.脑脊液量增加：脑脊液吸收障碍，脑脊液循环受阻，脑脊液分泌过多。 4.大片凹陷骨折使颅腔变窄。 三、颅内压增高的后果 脑血流减少：脑缺血甚至死亡。 脑移位和脑疝。 脑水肿 库欣（Cus